DM Compilé 2021/2022 - QCM 1 Item E - Iatrogénèse

[Xytilis]

Hello !

Je ne comprends pas pourquoi l'item E est vrai.
On sait que l'aspirine est un mdc acide, donc en faire une surdose signifierai qu'on est dans un état d'acidose métabolique (trop d'acide dans notre organisme). Si on traite cela par diurèse alcaline (urine basique), cela ne voudrait pas dire qu'on élimine le peu de base qui nous permet d'équilibrer notre état A/B par rapport à l'excès d'acide dans notre corps ? Je suis un peu confuse.


QCM 1 : À propos de l’évaluation du médicament, indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) : ITEM E !!!

A) L’iatrogénèse cause plus de 100 000 hospitalisations chaque année
B) Une réaction immunoallergique comme un œdème de Quincke sous antibiotique est un effet indésirable de type A
C) La définition du mésusage est l’utilisation de médicament en quantité supérieure à la posologie maximale recommandée dans le Résume Caractéristique du Produit (RCP) et tenant compte des caractéristiques du patient (âge, poids, insuffisance rénale...), pouvant être volontaire ou involontaire et être dû au professionnel de santé ou au patient.
D) Une erreur sur l’horaire de prise du médicament constitue une erreur de dispensation
E) Le surdosage en aspirine se traite par diurèse alcaline

QCM 1 : AE

E) Vrai

Merci pour votre aide et bonne journée

[Xytilis]

Up

[romagnésium]

Coucou, je te mets l’extrait de ma fiche :

Exemple du surdosage en aspirine :
L’aspirine (acide acétylsalicylique) est un acide faible d’élimination rénale. Sous forme non-ionisée elle a une réabsorption tubulaire par diffusion passive. La forme non-ionisée est source d’intoxication dont les signes cliniques sont : bourdonnements d’oreille, céphalées, vertiges, alcalose respiratoire, acidose métabolique, coma

Le traitement :

o Diurèse alcaline provoquée par apport en bicarbonates (donc exogène, ce ne sont pas les bases du corps !!)
o L’acide faible sera dans un milieu alcalin donc sa forme ionisée sera prédominante
o La forme ionisée ne peut pas être réabsorbée donc on facilite l’élimination

Dis-moi si ça te convient

[Xytilis]

Ca m'était pas venu à l'esprit que les bases étaient exogènes, oups Le nuage dans ma tête s'est dissipé ! Du coup c'est parfait, merci

[Rox et Rouky]

coucou ! je suis tombée sur un qcm qui compte cet item vrai "il faut provoquer une diurèse alcaline car le médicament est alors dans le tubule sous forme ionisée" mais du coup c'est faux puisque justement il est pas absorpé non ? @romagnésium

[romagnésium]

Non l’item est vrai car c’est le fait d’être dans le tubule (il y passera de toute façon si son élimination est rénale) sous forme ionisée qui fait qu’il n’est pas réabsorbé !

[Rox et Rouky]

ah mais oui merci !