Vd et temps de présence

[figueseche]

Salut,

Il y a quelque chose que j'ai du mal à comprendre :

Plus un médicament est lié aux protéines plasmatiques plus son volume de distribution est faible (confirmé dans les réponses du professeur). Mais on dit aussi que la liaison aux protéines augmente le temps de présence dans l'organisme.

Donc liaison prot = Vd diminué = temps de présence augmenté.

Mais, quand on a un Vd élevé ça veut pas dire que le médicament reste longtemps dans l'organisme ?

ça serait super d'avoir quelques précisions s'il te plait

[Jadouliprane]

Coucou !

Petit résumé :
Si le taux de liaison aux protéines plasmatiques d’un médicament augmente, le volume de distribution sera diminué car le médicament ne pourra plus (pendant qu’il est lié) diffuser vers les tissus.

Son temps de présence est augmenté car il est lié à une protéine. Le médicament ne peut pas diffuser, il ne peut pas non plus être éliminé puisqu'il est lié. Il va falloir attendre qu'il soit libéré de la protéine, puis que la fraction libre du mdc aille dans les tissus, puis il faut que le mdc sorte du tissu, pour pouvoir enfin être éliminé. Dans ce cas, c’est plutôt la liaison à la protéine qui est la cause du prolongement de temps de présence dans l'organisme et non le fait que le de volume de distribution soit diminué.

Le temps de présence peut aussi être prolongé car le volume de distribution est élevé. Pourquoi ? Parce que la distribution correspond au passage du médicament dans les tissus et l'élimination se fait à partir du compartiment sanguin. Donc si le médicament s'est beaucoup distribué, il est dans les tissus et pas dans le sang, alors il est inaccessible à l'élimination et il faut attendre que le médicament sorte du es tissus pour qu'il soit éliminé.

J’espère que c’est plus clair !
Bon courage

[figueseche]

Je confirme ce que j'ai dis sur discord ! Merci je passe en résolu