Ces exemples sont évidemment hors programme] , je vous les donne pour que vous puissiez mieux comprendre les définitions
La métaplasie
- transformation d'un tissu en un autre tissu, du même groupe, à l'intérieur d'un feuillet.
- fréquent dans le tissu épithélium, rare pour le conjonctif, inexistant pour le musculaire et nerveux.
Prenons l'exemple de l'épithélium de l'oesophage. Il arrive que cet épithélium deviennent un épithélium gastrique. C'est un phénomène de métaplasie où on va avoir la formation donc d'épithélium gastrique hors de l'estomac. La patho s'appelle l'oesophage de Barret (OB) .Va en résulter une irritation (oesophagite) de la muqueuse qui augmente d'un facteur 100 environ le risque de développer un cancer de l'eosphage (qui est une néoplasie vraiment agressive ( quand je dis agressif ça veut dire 5% de survie à 5 ans pour le carcinome épidermoïde et 10% pour l'adénocarcinome)).
La displasie
- état transitoire où la cellule souche va se diviser anormalement et ne se différencie plus.
Il peut en survenir une tumeur maligne si la cellule ne retrouve pas son contrôle.
La distrophie
- transformation des cellules d'un tissu qui perdent leur forme et leur fonction. Dans ce cas, on a une perte de l'architecture du tissu.
Si le tissu n'a plus d'architecture, il perd aussi sa fonction. C'est l'exemple de la dystrophie musculaire de Duchenne, les cellules musculaires se déforment, les myofibrilles disparaissent et la contraction devient impossible.
L'ectopie
- positionnement anormal d'un tissu ou d'un organe.
Si on prends l'exemple des testicules : si les testicules (qui se forment dans l'abdomen) ne descendent pas dans le scrotum, la spermatogenèse est impossible car celle-ci ne fonctionne qu'à 33°C et non pas 37°C.
Lucas a cité en cours un exemple hors programme également, c'est le situs inversus ou situation inversée. Dans l'embryogenèse du tube digestif, celui-ci se forme en tournant sur lui-même. Si cette rotation se fait en sens inverse, les organes seront positionnés en miroir par rapport à la référence anatomique (foie à gauche au lieu du foie à droite etc...). Cependant, l'individu peut très bien vivre normalement si cette anomalie n'a pas induit de malformations (genre un nœud dans les tripes).
NB : ça pose un problème en chir parce qu'on comprends plus rien !
Enfin, souvent, les glandes thyroïde ou parathyroïde ou encore le thymus peuvent être ectopiques.
Si jamais ces tissus dégénèrent, ça retarde le diagnostic parce que on ne trouvera pas à quelle organe appartient la tumeur.
ça c'est un adénome ectopique parathyroïdien (tumeur bégnigne mais sécrétante donc gros soucis d'un point de vu régulation calcique)
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