QCM Annales

[La Nissart]

Salut,
J'aurai quelques qcm qui me posent probleme :

Dans un QCM on nous dit a propos des muscles du perine et du muscle elevateur de l'anus : Le noyau fibreux central du periné est entre le vagin et le canal anal. Etant donné que le prof a classé le NFCP parmi les elements qui ne faisaient pas parti du diaphragme perineal il faudrait compter cet item vrai ? avec du recule je le compterais quad meme vrai mais avec un doute

Lors de l'examen d'une femme portant un cancer de la vulve, on peut palper des noeuds lymphatiques inguinaux hypertrophies CAR le drainage lymphatique du pudendum (vulve) se fait vers les noeuds lymphatiques profonds illiaques et vers les noeuds lymphatiques superficiels inguinaux. Dans la correction la reponse est A, mais le prof a bien insiste sur le fait que la vulve se drainait au niveau des noeuds inguinaux et non illiaques ... Donc j'aurai plutot tendance a mettre C.
Voila merci beaucoup

[Toscana]

Coucou La Nissart !

- A première vue le "à propos ..." de ce qcm ne concorde pas vraiment avec l'item sur le NCFP , c'est en faite parce que le professeur parle du NCFP dans son cours sur le périnée, c'est ça le lien Et pour répondre à ta question, l'item est vrai, le NCFP se trouve entre l'introït vaginal et le sphincter strié de l'anus (canal anal c'est bon aussi)

- En effet, cette année le professeur a bien dit que la vulve se drainait vers les nœuds inguinaux superficiels donc la réponse serait C

Est ce que c'est tout bon pour toi ?

[La Nissart]

c'est ok pour le deuxieme item, pour le premier c'etait juste pour savoir si c'etait pas un piege d'enonce puisque le prof ne classe pas le NFCP dans le diaphragme perineal, mais celui fait bien parti du perine donc l'item est a compte juste quand meme ?

[Toscana]

Oui l'item est à compter juste

[laureanne.cachoir]

Salut tout le monde
Je comprends pas trop le dilemme sur le cause à effet ... le prof insiste fortement sur le fait de palper les noeuds inguinaux car ce sont les plus superficiels mais ils se drainent eux mêmes dans les profonds... Je ne comprends pas pourquoi la deuxième partie serait fausse (de plus elle était vraie les années précédentes et je crois que l'anat est une des rares matières à ne pas changer selon l'humeur des prof! #traumatisée des carnégies..)
Merci par avance

[Toscana]

Salut laureanne.cachoir

Tu as tout à fait raison quand tu dis que les nœuds inguinaux superficiels se drainent ensuite dans les nœuds iliaques externes qui sont plus en profondeur

Cependant si tu suspectes une pathologie infectieuse ou cancéreuse de la vulve chez ta patiente, c'est bien les nœuds inguinaux superficiels qu'il faudra palper car c'est en premier dans ces nœuds que le drainage lymphatique de la vulve s'effectue donc en cas de pathologie, ils vont s'hypertrophier les premiers

C'est pour cela que la conséquence (vrai mise à part) de ce cause à effet n'est pas juste ici car le prof ne parle que des nœuds inguinaux superficiels quand il s'agit de rechercher des nœuds hyperthrophiés suite à une pathologie de la vulve

Est ce que tu as compris mon explication ?

[laureanne.cachoir]

Merci pr ta réponse !

Mais justement je suis d'accord avec toi, on palpe uniquement les inguinaux superficiels (ce qui est dit dans la 1ère partie) mais la 2eme partie concerne le drainage en général (inguinaux et iliaque) ce qui correspond bien au "car"....
Vu qu'on a ce drainage là, on peut palper les inguinaux superficiels !

Enfin c'est comme ça que je vois l'item, je sais pas si je me suis fait comprendre ^^

[laureanne.cachoir]

Petit up please

[La Nissart]

Vu que les noeuds superficiels se drainent dans les noeuds profonds avec du recul la deuxieme partie serait juste... : :struggle

[Mathilde :)]

Salut

Je ne voudrais pas contredire ma co-tut', mais je pense qu'elle a mal compris la deuxième partie de la phrase!! Il est effectivement question du drainage "général" de la vulve dans cette partie là, et on dit en gros "on peut palper les noeuds inguinaux pour une infection de la vulve parce que elle se draine dans les noeuds inguinaux et iliaques" Donc pour moi la réponse à ce QCM est A

J'attend quand même confirmation de ma co-tut'

[laureanne.cachoir]

Je pense aussi qu'il s'agit de A, merci de ta réponse, j'attends confirmation donc

[La Nissart]

Sinon on pourrait demander au prof demain à la SDR si c'est possible

[Toscana]

Oui autant pour moi la réponse est bien A ! Car il s'agit du drainage général de la vulve

[laureanne.cachoir]

Parfait les filles, merci
Si c'est bon pr toi LaNissart, je pense pas qu'il y ait besoin de poser la question au prof

[La Nissart]

C'est parfait pour moi aussi pas de souci
Merci beaucoup