Coucou !
Attention à
ne pas confondre adhésion et
agrégation !!!
1. et 2. Adhésion puis activation (premières plaquettes) OU activation puis adhésion (plaquettes suivantes):Il y a eu une
rupture de l'endothélium -> la
lame basale (= tissu conjonctif) sous-endothéliale devient
accessible aux plaquettes -> 2 solutions:
- les
plaquettes se fixent au collagène de la lame basale grâce à leurs récepteurs au collagène
- les
plaquettes se fixent au facteur de Willebrand (lui-même fixé au collagène) grâce à leurs récepteurs GPIb
Lors de leur
activation, il apparaît sur la surface des plaquettes des
récepteurs GPIIb / GPIIIa au fibrinogène3. Agrégation :L'agrégat est constitué par un ensemble de
plaquettes reliées entre elles par des ponts de fibrinogène entre 2 récepteurs au fibrinogène de différentes plaquettes.
Les premières plaquettes adhèrent forcément à la lame basale puisqu'elles ont besoin de cette adhésion pour s'activer. Par contre, les autres plaquettes n'y adhèrent pas forcément ! Vu que leur activation précède leur adhésion, elles développent des récepteurs au fibrinogène quand elles sont encore en suspension. Elles peuvent donc se contenter de l'accrochage aux premières plaquettes via des ponts de fibrinogène, et non toutes adhérer à la lame basale ! L'ensemble
plaquettes + ponts de fibrinogène = thrombus blanc4. Transformation en thrombus rouge :Les plaquettes développent des expansions cytoplasmiques pour piéger des éléments du sang -> les plaquettes s'entourent ainsi d'un réseau de
fibrine -> formation du
thrombus rouge = agrégation
irréversibleAprès ce petit récap', est-ce que l'affaire est plus claire pour vous ?
Des bisous, bon courage !