Hydrosoluble Liposoluble Métabolisation Élimination

[A!ex]

Bonjour

J'ai fais mes recherches sur le forum, je suis tombé sur plusieurs posts d'archives avec des dizaines d'avis différents

Ce post était pas mal (mais j'aimerais une confirmation de version) :

viewtopic.php?f=319&t=36103


En fait pour l'étape de métabolisation, on nous dit que l'on rend le médicament plus HYDROSOLUBLE pour qu'il soit plus facilement éliminable, mais d'un autre côté on nous dit que les molécules LIPOSOLUBLES diffusent mieux, du coup pourquoi il doit être hydrosoluble pour être éliminé ?

En gros ce que j'ai compris :

Apolaire = Liposoluble = Diffusion +++

Polaire = Hydrosoluble = Métabolisation et Elimination +++

Du coup les médicament liposolubles vont d'abord diffuser, et ensuite ils vont être hydrosolubiliser par le foie pour être éliminés ?

Si vous pouviez me faire une sorte de récap sur ce point, pour que tout devienne clair

Désolé si je me suis embrouillé, mais c'est un peu le flou dans ma tête sur ce point
(Ils s'en sont rendu compte le 8/05 eux, moi c'est le 26/01 donc tout va bien )

Merci d'avance Bonne aprem

[Tu-Le-Sens-Mon-Gros-Golgi]

En gros ce que j'ai compris :

Apolaire = Liposoluble = Diffusion +++

Polaire = Hydrosoluble = Métabolisation Non, attention, une molécule suffisament hydrosoluble pour être éliminée n'est pas métabolisée et Elimination +++

Du coup les médicament liposolubles vont d'abord diffuser, et ensuite ils vont être hydrosolubiliser par le foie pour être éliminés ?

Si vous pouviez me faire une sorte de récap sur ce point, pour que tout devienne clair

Tu te compliques beaucoup trop le cours là retiens ceci :

un médicament est métabolisé pour être éliminé
la métabolisation d'un principe actif augmente son hydrosolubilité
un médicament suffisamment hydrosoluble pour être éliminé ne sera pas métabolisé
quand on parle de lipophile pour une meilleure diffusion, ça s'applique pour désigner un passage membranaire d'une cellule quelconque

Après pour l'élimination rénale il s'agit en réalité de détails de physiologie rénale qui sortent du programme de la P1. Une molécule hydrosoluble pourra par exemple être filtrée par le glomérule car il n'y a pas de franchissement membranaire propre, mais un maillage de tissus à cet endroit, c'est pour ça qu'on va parler de taille (68 kDa) et non de charge. Je comprends que ce soit rageant de ne pas avoir les détails rigoureux, mais la P1 c'est "une machine à abrutir les cerveaux brillants" comme dirait mon prof de bioch ...

Comme tu l'as résumé toi-même : un médicament fortement liposoluble administré à X endroit va diffuser au travers des cellules de son lieu d'administration, se retrouver dans la circulation générale, va être métabolisé par le foie (probabilité de lieu de métabolisation majeure +++++) et ensuite être éliminé par le rein grâce à son hydrophilie favorable

Si jamais tu as d'autres remarques n'hésite pas

[A!ex]

Salut

Merci beaucoup pour ce récap, j'ai tout compris et encore désolé si mes questions sont parfois un peu (voire beaucoup ) relou, mais je réfléchi sur tous les points du cours qui pourraient me poser problème

Bonne soirée

[Tu-Le-Sens-Mon-Gros-Golgi]

Pas de problème, c'est parfaitement normal de vouloir comprendre, c'est même bon signe mais attention de pas tomber dans l'excès, parfois il faut simplement retenir des propriétés bêtement, ça te simplifie la vie et ça t'assure des points

[A!ex]

C'est ce que je vais essayer de faire