qcm 18 B

[Chewbacca]

salut, le conduit cholédoque s'abouche au niveau du canal pancréatique et pas du duodénum, donc j'ai dit faux à l'item, errata?
merci

[Pray2pass]

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[Scott]

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[Bluebird]

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[dodie83]

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[Clararistochatte]

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[BOB]

Salut !!

Cet item est entièrement vrai et assez courant d'ailleurs

En fait le canal choledoque et le canal pancréatique principal se rejoignent au niveau de l'ampoule de Vater, et s'abouche au duodénum par sa face médiale
C'est pour ca qu'une lithiase d'origine biliaire peut venir boucher le conduit pancréatique principal
Mais ce n'est pas pck les 2 conduits se rejoignent qu'ils ne s'abouchent pas au duodénum vous voyez ?

[Surhya]

Salut bob Donc on ne fait aucune différence entre les deux? Les deux versions seraient juste au concours?

[Clararistochatte]

Je me rajoute : dans la ronéo il est écrit "il va pénétrer sur la face postérieure du pancréas pour venir se fusionner avec le conduit pancréatique principal" p11 ce qui laisse comprendre qu'il ne s'abouche pas directement à la face médiale de D2...

[BOB]

Deja il faut que vous reteniez cette notion, elle est tres importante ; le conduit pancréatique principal et le canal choledoque s'abouchent tous les deux sur la face médiale de D2

Pour ce qui est des explications c'est tout bete, le but de ces conduits est de déverser des substances exocrines dans le duodénum, il est donc indispensable qu'ils terminent leur course au niveau de celui ci
La fusion des canaux n'est déjà pas constante selon les individus, ensuite même si c'est le cas, les 2 arrivent au niveau de l'ampoule de vater et rentrent en communication avec le duodénum
Dans l'item il n'y a aucune exclusivité permettant d'affirmer que le canal choledoque s'abouche directement et sans intermédiaire aucune avec le duodénum
L'important est de comprendre que les flux sont déversés dans le duodénum et que c'est au niveau de sa face médiale

C'est important pck en cas de pancréatite aigue par exemple, du a une lithiase qui est venue boucher l'ampoule de Vater, il va falloir y acceder par endoscopie afin de faire une sphinctérotomie (on coupe le sphincter d'oddi pour laisser passer la lithiase dans le duodénum)
Pour faire tout ca il faut savoir ou les conduits s'abouchent, et on va chercher sur la face médiale de D2 !

Vous comprenez mieux ?

[Chewbacca]

yop merci bien