Concours 2016/2017 QCM 19

[luciférase]

Salut !
Le QCM 19 du cc de l'année dernière me pose problème :
Parmi les propositions suivantes sur l'utilisation d'une dose de charge, lesquelles sont exactes ?
A) elle doit être administrée uniquement en début de traitement
B) elle permet de compenser une augmentation du volume apparent de distribution
C) elle ne concerne que les molécules à faible liaison aux protéines (<30%)
D) elle sert à compenser la courte demi-vie d'élimination du mdc

La réponse d'après les anciens tuteurs serait l'item B. J'ai un peu de mal avec la notion, est ce que ce serait possible d'avoir quelques détails de correction pour les items A, B et D svp ?
Surtout l'item A, est-ce qu'il aurait plutôt fallut dire "administrée avant chaque prise" pour que ce soit juste ou alors le problème est ailleurs ?

Désolée si la question a déjà été posée mais je n'ai pas trouvé avec la fonction recherche

Merci !

[JeuneCéramide]

+1 pour l'explication

[Mrs.zweig]

+1

[luciférase]

Up !

[ZZtop]

Salut

Alors selon moi, la vraie correction serait AB.

- Pour l'item A, elle ne doit être administrée qu'en début de traitement puisqu'elle sert à atteindre la concentration à l'équilibre plus rapidement.
Une fois atteinte, elle ne sert plus à rien puisque l'équilibre est atteint. Néanmoins on maintient cette équilibre avec des doses d'entretien.

- Pour l'item B, il faut connaître la formule suivante : Dose de charge = Volume de distribution * Concentration à l'équilibre.
Vous voyez bien que plus on augmente le Vd, alors plus la dose de charge devra être importante.

- Pour l'item D, il est faux, en effet, pour des administrations répétées, il faut attendre 5 demi-vies pour atteindre la concentration à l'équilibre.
Or avec cette dose de charge, on atteint plus rapidement cette concentration sans attendre les 5 demi-vies. Donc, elle est faite pour compenser la longue demi-vie d'élimination du mdc.

Ca va mieux ?

[Messody]

Coucou !

Pour l'item A, les doses d'entretien ne sont pas à considérer comme des doses de charge ?
On pourrait poser la question au prof svp ?

Merci !

[Mrs.zweig]

Pour la A petite question, imaginons on donne un traitement on voit que ça marche pas au bout de quelques jours on peut oas administrer une dose de charge et continuer par entretien ?

[ZZtop]

Pour l'item A, on a demandé au prof pour être sûrs.

Par contre, attention la dose de charge et la dose d'entretien, c'est deux choses différentes +++

[Mrs.zweig]

Au top merciii

[Messody]

Merci !
(En espérant qu'il nous une réponse explicative haha)

[ZZtop]

Re

Etant donné que le Pr. GARRAFFO vous a répondu, je passe le post en résolu