ANNALES Concours 2013 : QCM 22

[juliette.h]

Salut!

"Votre médecin vous a prescrit un médicament. Il a précisé en face du nom de ce médicament "non substituable". Vous êtes en règle avec votre CPAM et vous disposez d'une mutuelle :

A ) Vous devez payer intégralement ce médicament et vous ne serez pas remboursé ni par la CPAM ni par votre mutuelle
B ) Vous devez payer intégralement ce médicament et vous serez remboursé par la CPAM et par votre mutuelle
C ) Vous devez payer intégralement ce médicament et vous ne serez remboursé que par la CPAM pour sa part
D ) Vous devez payer intégralement ce médicament et vous ne serez remboursé que par votre mutuelle pour sa part
E ) Tout est faux."

La correction donne B.

En fait je suis complètement perdue par rapport au remboursement. J'ai l'impression que "perdre son 1/3 payant" c'est différent d'être remboursé ou non? Le cas "non substituable" est différent de "hors AMM"? Est-il possible d'avoir un mini récap sur le remboursement s'il vous plait?

Merci d'avance +++++++

[SATOR]

+1111 pour un récap

[Elliott]

Je crois que perdre le tiers payant ça veut dire que tu payes la différence de prix entre le princeps et le générique sur place et qu'après tu peux être remboursé en fonction de ta mutuelle pour la partie non remboursée par la sécu et la sécu elle va rembourser la partie remboursable ..

[Valinourse]

Salut

Alors tout abord il faut faire la différence entre "non substituable" et "hors amm" . Le premier c'est parce que le médecin ne veux pas que le pharmacien substitue le princeps par un générique. Le second c'est pour les médicaments qui ne sont pas fait pour la prescription pour lequel le médecin l'a prescit.

Dans le cas d'un "non substituable" si on est à jours sur sa mutuelle et aurpès de la sécu, on va payer le médicament en entier (on ne perd pas seulement le 1/3 payant). Mais on sera rembourser plus tard par la CPAM et la mutuelle

[juliette.h]

Super merci à vous deux