qru 19 CCB2

[LN(A)]

Coucou c'est re moi, du coup est-ce que ca serait possible de revenir sur ce qcm please

[Pegpeg]

Coucou !
Un post a été ouvert où la personne avait des difficultés sur les définitions de VPP et VPN, et sur ce genre de qru c'est vraiment ce qui fait qu'on réussit ou pas.
Je te remets le post en question, peut-être qu'il peut déjà t'aider :
https://www.carabinsnicois.fr/phpbb/vie ... 6&t=124143
Sinon, est-ce que tu peux être un peu plus précise sur ce que tu n'as pas compris dans le qru stp ?

[LN(A)]

Est ce que tu pourrais m'expliquer le raisonnement pour les items A et D, c'est sur eux que je bloque enfait

[Pegpeg]

Ok on reprend ça alors !

Pour répondre à ce QRU, il fallait connaître et distinguer :

La probabilité pré-test d'être malade : c'est la prévalence.

Ici, on te dit que l'épidémie de bronchite touche 30% de la population, donc prévalence = 30% ; cela signifie que lorsqu'un patient franchit la porte du cabinet du médecin, avant d'avoir subi tout test (donc avant qu'on lui ait pris n'importe quelle constante, posé n'importe quelle question, fait attention à n'importe lequel de ses symptômes...), il a 30% de chances d'avoir la bronchite.


Les probabilités post-test d'être malade : les Valeurs Prédictives positive et négative.

On sait que VPP = P(M|T+). Autrement dit, VPP représente la probabilité d'être malade sachant qu'on a eu un résultat positif.
De même, VPN = P(NM|T-) = probabilité d'être non-malade sachant qu'on a eu un résultat négatif.

Par un simple complément à 1, on peut aussi obtenir P(NM|T+) et P(M|T-). Par exemple, VPN = 0,7 signifie que l'on a 70% de chances d'être non-malade sachant qu'on a eu un résultat négatif, donc on a 1-0,70 = 0,30 = 30% de chances d'être malade quand on a eu ce résultat négatif.

Il s'agit donc bien de la probabilité d'être malade ou non-malade, en suivant le résultat du test : une probabilité post-test.
Ici, on avait du coup VPP = 0,9 et VPN = 0,7.


Reprenons le QRU

On considère une épidémie de bronchite qui touche 30% de la population. 3 patients A, B et C (issus de cette population) se rendent chez le médecin et font un test pour savoir s’ils sont atteints ; on connaît les paramètres du test VPP = 0,9 et VPN = 0,7.
Voici les résultats :
Patient A : Négatif
Patient B : Positif
Patient C : Positif.

A) Le patient A a moins de chances d'avoir la maladie a posteriori qu'a priori : FAUX

A priori, la probabilité pré-test est la prévalence, elle est donc de 30%.
A posteriori, le patient A a reçu un résultat négatif. Or, VPN = 0,7 ; donc le patient A a 70% de chances d'être non-malade, sachant qu'il a eu un test négatif. 1-0,70 = 0,30 : il a 30% de chances d'être malade en ayant reçu ce résultat négatif.
--> Le patient a la même probabilité pré-test et post-test d'être malade. Il a les mêmes chances d'avoir la maladie a priori et a posteriori.


B) La probabilité pré-test n'influence pas la probabilité post-test : FAUX

Oui, c'est du cours, à savoir ! VPP et VPN, les probabilités post-test, prennent en compte dans leur calcul la prévalence, qui est la probabilité pré-test.


C) Le patient C a 90% de chances d'être sain : FAUX

Le patient C a reçu un résultat positif.
VPP = 90%, ce qui signifie que lorsqu'on reçoit un résultat positif, on a 90% de chances d'être malade.
Le patient C a donc 90% de chances d'être malade, et non sain !


D) Pour le patient B, la probabilité pré-test est supérieure à la probabilité post-test : FAUX

Comme tout à l'heure, proba pré-test = prévalence = 30%.
Le patient B a reçu un résultat positif. Comme le patient B, il a donc 90% de chances d'être malade.
Proba pré-test = 30% < proba post-test = 90%.


Ca va mieux comme ça ?

[LN(A)]

Oui c'est vraiment parfait mercii