Emiliepothèse a écrit:Bonjour,
Dans le cours du dossier médical on dit que l'on ne marque pas les informations concernant un tiers. Mais est ce que l'on marque les antécédents familiaux ? Comme dans une famille à risque de cancer du sein par exemple? Parce que ça concerne un tiers mais ça concerne le patient également.
Merci d'avance bonne journée
Salut Emilie
Ou il les antecedants on les marques parcequ’on Considère que c’est une info du patient SI c’est les antecedants qui concerne nos investigations !
Exemple : mon patient a des troubles du rythme, je vais chercher les ATCD cardiovasculaire dans sa famille parceque ça a une importance clinique. Mais je vais pas chercher si ses parents ont tel ou tel Maladie autre (c’est pas pertinent, donc c’est une info concernant un tiers), quand c’est pertinent c’est que ça concerne le patient donc c’est bon.
Tu comprend mieux ?
Courage