CCB QCM 14

[Soniq]

Salut!
J'ai pas trop compris pourquoi c'est le trajet oblique du nerf récurrent droit qui le rendait plus dangereux? Je pensais que c'était plutôt le fait qu'il passe plus près de la thyroïdienne inférieure et du tronc sympathique?

[Zassm]

+1

[Nany Quinn]

Coucou

En fait c'est parce qu'il est moins bien repérable !
Lorsque qu'il passe de façon rectiligne il suit l'oesophage donc à gauche il va avoir le même trajet que l'oesophage : l'oesophage tu le vois bien, et tu vois très bien le nerf collé à ce dernier.
A droite, le nerf se barre un peu où il veut donc il se perd parmi les structures voisines : c'est donc beaucoup plus difficile de le repérer pour éviter de le léser !

C'est bon pour vous ?

[Soniq]

Super merci!

[Zassm]

Ah okay je pensais que c'était plutôt parce qu'il avait des rapports intimes avec les branches de division de l'artère thyroïdienne inférieure.

[Nany Quinn]

Oui bien-sur ! Mais à gauche aussi, c'est juste qu'on le repère plus facilement et de ce fait lors de la ligature de l'artère thyroïdienne inférieure on aura moins de risque de le léser.
Tandis qu'à droite, on le repère moins facilement et de ce fait, si on est trop en dehors on lèse le tronc sympathique CBH
Si on est trop en interne on lèse le nerf qui est mal repérable et a un chemin aléatoire le rendant plus proche de cette artère aussi oui

C'est plus clair ?

[Zassm]

Okay je vois merci