Clairance hépatique

[Jack White]

Salut !

Je comprends pas pourquoi on dit (ronéo 6 p.3) que la clairance hépatique est égale à la clairance du métabolisme + celle de l'excrétion biliaire

Ici à quoi ça correspond "clairance du métabolisme" et pourquoi elle intervient ?

Merci pour l'aide !

[Illy_Billie]

Heyyy

Alors reprenons déjà la définition de clairance:
La clairance est le volume de sang totalement épuré d'une substance (le médicament par exemple) par unité de temps. On peut très bien déterminer la clairance d'un organe en particulier (comme le foie ou le rein) ce qui correspond au volume de sang totalement épuré d'une substance par cette organe en particulier par unité de temps. Chaque organe n'aura pas les mêmes capacités : Tu as des organes qui seront capable d'épurer un volume plus important qu'un autre et ce sur le même intervalle de temps.
On peut aussi déterminer la clairance total qui correspond au volume de sang totalement épuré d'une substance par unité de temps par l'ensemble des organes capables d'épurer le sang

Donc la clairance hépatique ça va être le volume de sang que ton foie pourra épuré d'un médicament par unité de temps. Maintenant le foie pourra épurer le sang d'une substance soit en le métabolisant (il prend le médicament de la circulation sanguine et le transforme en métabolites qui seront par la suite éliminée), soit en prenant ce médicament de la circulation sanguine et le jetant dans la bile (qui sera excrété dans le duodénum etc : c'est l'extraction biliaire.
C'est pour cela que la clairance hépatique dépend donc de la clairance du métabolisme (volume de sang totalement épuré d'une substance par métabolisme au niveau le foie, par unité de temps) + la clairance de l'extraction biliaire (volume de sang totalement épuré d'une substance par excrétion biliaire au niveau du foie, par unité de temps)

Est ce que tu comprends mieux?

[Jack White]

Ahhhh ouiii ! Parfait merci beaucoup pour ton explication c'est clairance maintenant !