par NyuReZ » 13 Mar 2011, 02:00
Déja Ortho et Para ne sont pasa nécessairement en opposition, ils peuvent être complémentaire.
Après Orhto -> Adrénergique et Para -> Cholinergique
Après dans la chaîne neuronale on défini 2 neurones pour ces voies: 1 pré-ganglionnaire, qui par en faite de la moelle (ou du plancher du V4), et un 2ème post-ganglionaire, qui fait suite donc a un ganglion (en faite son corps cellulaire est dans le ganglions).
Pour le 1er neurone, je te renvoie juste au schéma 23 de la ronéo, ou tu verras donc:
-le système ortho avec la colonne intermédio latérale de C8 à L2
-le système para avec la colonne intermédio ventrale sur le plancher de V4 et en S2,S3,S4
-la colonne intermédio médiale sur toute la hauteur de la moelle (dont on ne connait pas bien l'origine).
Une fois ça fait vla le 2ème neurone qu'il faut placer. (le schéma 24 te donne des repères topographiques)
Pour l'(ortho)sympathique il va avoir plusieurs positionnement possible, mais l'influx passera toujours par la corne antérieure, les RCB, et il pourra après remonter, descendre ou bien s'arréter dans le tronc sympathique au deutoneurone (2ème) :
-Pour les muscles, vaisseaux, tendons, ligaments, peau des parois du tronc, des membres, du cou et de la face :
Deutoneurone dans un ganglion du tronc sympathique, l'influx arrivant du 1er neurone par un RCB (rameaux communicant blanc) et ensuite partant du 2ème par un RCG (gris) qui rattache le tronc aux nerfs periph sur toute la hauteur de la colonne.
->le tronc sympathique est formé de 25 ganglions (3 cervicaux,12thoraciques,5lombaires et 5sacrés) et 25 RCG alors qu'il n'y a que 15 racines ayant un RCB ( logique vu que la colonne intermédio latérale est de C8 à L2 = 15). De plus le dernier cervical et premier thoracique fusionne pour donner le ganglion stellaire (patho ++).
-Pour les viscères du tronc et de l'abdomen:
Deutoneurone dans un ganglion d'un plexus pré-vertébral, pré-vasculaire (avant aorte) ou pré-viscéral (avant viscère).
L'influx sera donc passer par un RCB, le tronc sympathique et un RCG, puis un nerf splanchnique (=nerf entre le tronc sympathique et un plexus nerveux végétatif) avant d'arriver au ganglion post-ganglionnaire. L'influx transite ensuite sur un nerf viscéral (=nerf entre plexus et viscère) vers le viscère où se trouve en principe un autre plexus nerveux.
Voila pour l'ortho tu auras ça résumé sur le schéma 26, et sur le 25 tu auras aussi les différents étages et plexus de l'innervation orthosympathique, ainsi que les 3 centre concentrations de la moelle (cilio-cardiaque, broncho-pulmonaire et abdomino-pelvien).
Pour le parasympathique la position du neurone post-ganglionnaire est plus simple (schéma 27) :
-soit dans un ganglion faisant suite aux nerfs crâniens III,VII,IX et X, puis du deutoneurone l'influx ira dans un nerfsplanchnique viscéral jusqu'à l'effecteur.
-soit dans un ganglion du plexus hypogastrique inférieur pour la partie sacrale de la colonne intermédio ventrale (S2 à S4), l'influx arrivant par un nerf spinal sacré, puis les nerfs érecteurs d'Eckardt et continuant après le ganglion par un nerf viscéral.
->ces nerfs viscéraux vont rejoindre les corps caverneux, le détrusor de la vessie etles muscles lisses du rectum.
Voila je crois avoir tout mis (sauf tte les patho mais bon ça ya pas grand chose a comprend a notre niveau).
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NyuReZ le 13 Mar 2011, 23:44, édité 1 fois.
Tuteur Anatomie Générale (UE5) 2012-2013
