insuffisance cardiaque

[ElBebs]

salut la team, je comprend pas comment le gradient de pression hydrostatique peut augmenter lors de l'insuffisance cardiaque alors que le debit cardiaque diminue??
merci de m'éclairer

[Kairématome]

Holaaaa,

Alors alors : le gradient de pression hydrostatique c'est la différence de pression hydrostatique (créée par les muscles, dont le coeur, et la gravité) entre le milieu capillaire et le milieu interstitiel (P_c - P_i dans la relation de Starling), donc si le coeur est moins efficace, le sang va stagner au niveau des capillaires (puisque le coeur n'est plus assez puissant pour que le sang circule normalement). Si le sang s'accumule au niveau des capillaire, la P hydrostatique des capillaires va augmenter alors que celle du milieu interstitielle ne varie pas --> donc P_c - P_i augmente, soit le gradient de pression hydrostatique augmente.

C'est bon pour toi ?

[ElBebs]

c'est bon c'est compris, merci beaucoup !!

[lympho6mon B]

Et pourquoi quand il y a moins d'albumine, le gradient baisse et n'augmente pas ?

[Kairématome]

Holaaaaa,

Parce que le gradient c'est la différence entre les 2 compartiments : si le taux d'albumine baisse dans le compartiment plasmatique, alors la concentration plasmatique en protéines va baisser et se rapprocher de la concentration interstitielle en protéines. La différence entre les 2 concentrations diminue -> le gradient diminue.

C'est bon pour toi ?

[lympho6mon B]

D'acc je savais pas qu'il y en avait plus dans le plasma, mais c'est le gradient d'albumine qui devrait baisser, ou il y a tellement de protéine qu'on peut parler d'abaissement du gradient de protéines ?

[Kairématome]

L'albumine est la principale protéine du plasma donc si on a une baisse d'albumine on peut carrément parler de diminution du gradient de pression oncotique oui