qcm annales 2012

[dr yang]

Bonjour je n'arrive pas bien à comprendre ce qcm : Un patient est hospitalisé pour une thrombose veineuse profonde (= phlébite) du membre
inférieur droit, entraînant un obstacle au retour veineux et par extension une augmentation de la
pression hydrostatique à l’extrémité veineuse des capillaires.
Rappel : La pression capillaire efficace (Peff) est égale à la différence entre le gradient de pression
hydrostatique (∆P) et le gradient de pression oncotique (∆π).
Quelles sont les conséquences physiopathologiques chez ce patient au niveau du membre inférieur
droit ?
A) Le gradient de pression oncotique est inchangé dans le capillaire
B) La pression efficace capillaire augmente
C) Les canaux Cl sont impliqués dans certaines myopathies, dans la mucoviscidose
D) Des œdèmes apparaissent
E) Les propositions A, B, C et D sont fausses
la réponse est ABCD mais en quoi le gradient de p oncontique est inchangé ? pcq je pensais plutot qu'on aurait une p oncontique qui diminuerait et ducout la p hydrostatique augmente et aussi une autre question il est dit que la pression efficace des capillaires augmente euuuuuh j'ai pas compris pourquoi pcq si la pression efficace des capillaires correspond au milieu extra alors il devrait diminué vu qu'on a un" obstacle au retour veineux nn???? merci d'avance

[Lukatak]

Salut !

La phlébite empêche le sang de s'évacuer donc il va s'accumuler et augmenter la P hydrostatique, cependant il n'y a pas de variation de la concentration en prots donc la P oncotique ne varie pas ! (ce qcm est hors programme à mon avis)