CC 2010, qcm 42

[Endless]

Bonjour à tous !

Bon, j'ai un problème sur l'item 2 ^^
je vous le met pour ceux qui n'ont pas le qcm

"Lorsque la pression dans le brassard devient inférieure à la tension artérielle un souffle est audible"

Alors, Pbrassard < TA déjà on pas pas plus de précision quant aux valeurs, ça aurait pu être en systole, en diastole...

Mais à la limite on peut complètement s'en sortir pour la suite, ce qui me pose problème c'est le mot "souffle"
Je pensais qu'un souffle était forcément pathologique (SAUF à l'effort) du coup le mot bruit n'aurait pas été mieux dans cet item?

Je dois sûrement mal comprendre ces 2 notions:
- physiologiquement, on entend bien 2 bruits TOUM et TA ?
- pathologiquement, on aura une rétrecissement ou une fuite, bruits différents de toum et ta ?
- quand la pression du brassard est entre Psystole et Pdiastole, le régime est turbulent, est-ce physiologique ?

Merci à vous !

[Brou]

On entend bien TOUM TA avec notre stéthoscope si on le place au niveau du coeur, s'il y a une fuite d'une des valves on entendra un souffle ("PSSHHT") entre nos TOUM TA d'après ce que j'ai compris.

Le souffle traduit un écoulement turbulent, lors de la prise de la TA indirecte via le brassard on entend bien un souffle car l'écoulement est turbulent quand la pression du brassard est entre la Tsys et la Tdia. Après le souffle entendu au brassard n'est pas du tout pathologique car c'est le brassard qui crée artificiellement la sténose (et donc l'apparition du souffle)

[WatiGG]

Je plussoie brou et je rajouterai qu'un souffle cardiaque est forcément pathologique ! Dans le cadre de la TA on crée ce souffle artificiellement !

[Endless]

Parfait, merci