qcm 16 année 2017

[Meha]

Coucou ! alors pourquoi la phrase :

" la liaison d'un médicament aux protéines plasmatiques; est dans certains cas à l'origine d'interactions médicamenteuses " est vraie ?

Je croyais qu"un medoc lié aux protéines était inactif non ?

Voilà merci

[ines06]

salut, je me rajoute, que penses tu de la correction de ce qcm ?

"joue un rôle sur la disponibilité de certains principes actifs donnés par voie orale" compté faux... je ne comprend pas pourquoi

"empêche sa diffusion dans les tissus à partir de 70%de fixation protéique", compté faux aussi, tu peux me donner une explication please ??

merci bcppp

[Eren]

"joue un rôle sur la disponibilité de certains principes actifs donnés par voie orale" compté faux... je ne comprend pas pourquoi

Je me rajoute aussi sur ce point je comprends pas pourquoi il est faux

Merci (si tu peux enlever le résolu stp )

[Quentinfarctus]

saluuut

Alors Meha pour ta question je vais pouvoir y répondre car elle porte sur la iatrogenèse mais pour Ines je vais demander à ma co tut en or de répondre car ce n'est pas mon domaine je ne saurais pas te répondre avec certitude

" la liaison d'un médicament aux protéines plasmatiques; est dans certains cas à l'origine d'interactions médicamenteuses "
cet item est vrai car si deux médicament ce fixe sur la mémé proteine plasmatique il va y avoir compétition un des médicaments ne va pas pouvoir se fixer sur la protéine car l'autre lui a prit sa place donc sa fraction libre augmente (= donc active) ce qui peut induire un surdosage.
cet exemple est un exemple typique d'interaction médicamenteuse

c'est plus clair pour toi ?

bonne soirée

[ines06]

ok pas de soucis, on attend sa réponse!

[juliANSM]

Bien le bonjour tout le monde

Du coup, point par point on va reprendre pour chacun, comme ça pas de jaloux :

Pour la première, quentin a raison : effectivement, un médicament lié est inactif : cela dit, s'il y a un autre médicament qui se lie à sa place, sa concentration libre augmente, on aura plus d'effet et potentiellement plus de toxicité : il y a bien possibilité d'interaction médicamenteuse.

Pour le deuxième post :

- "joue un rôle sur la disponibilité de certains principes actifs donnés par voie orale" personnellement je ne comprends pas pourquoi c'est compté faux, c'est logique que la fixation aux protéines jouent un rôle sur la disponibilité du PA vu qu'elle le bloque, donc c'est VRAI

- "empêche sa diffusion dans les tissus à partir de 70% de fixation protéique" ça par contre c'est faux et je peux expliquer : la liaison aux protéines sur la loi d'action de masse [médicament] + [protéine] = [médicament/protéine], donc déjà que techniquement la stat qui empêche la diffusion devrait être 100% et encore, c'est discutable, en plus les 30% diffusent aisément et quand eux auront diffusé, les protéines vont libérer le médicament fixé pour garder cet équilibre de la loi d'action de masse, donc c'est faux

Voilà tout le monde, si vous avez encore des questions hésitez pas à répondre ici ou sur mon forum à moi