Veines, artères et nerfs

[Omicron]

Salut !

J’ai du mal à apprendre les trajets de chaque nerf, veine ou artère du membre inférieur ou supérieur.
Le prof pose-t-il des questions très précises sur le passage de chacun de ces éléments ?
Comment puis-je faire pour travailler ces parties du cours ?

Merci d’avance
Bon week-end

[Mattibia]

Salut

On a pas trop de références pour savoir quel genre de questions posera le prof sur ça (tu peux regarder les qcms sur les membres sujet d'UE5 de l'année dernière, ou éventuellement les qcms sur le cardiovasculaire des 3 dernières années mais je les ai pas donc je saurais pas te dire là).

En tous cas, ça parait un peu bête mais essaie de bien visualiser les trajets et de noter les structures particulières que le prof cite sur son passage.
Par exemple que le nerf sciatique passe sous le muscle piriforme (=pyramidal), et passe dans la grande échancrure ischiatique (dans l'espace sous-pyramidal).

Retiens bien les passages où il dit qu'un nerf/une artère passe au niveau d'une gouttière ou d'un sillon par exemple (une structure qu'il nomme).
Je vais essayer de vous faire un récap des principaux trajets

C'est un peu mieux ?

[Omicron]

Coucou,

Merci beaucoup pour ta réponse. Tu gères

En parlant du nerf sciatique, voilà la phrase de la ronéo:

 C’est en dessous du piriforme que sort le nerf sciatique, issu de la réunion des nerfs L5 et S1 à la face antérieure du sacrum. Il traverse la grande échancrure ischiatique et passe en avant puis sous le piriforme, dans l’espace infra-pyramidal. Il passe ensuite en arrière de tous les muscles pelvi-trochantériens, puis dans une gouttière trochanto-ischiatique pour rejoindre la loge postérieure de la cuisse. 

Mais, sur le schéma de la ronéo, on dirait plutôt que le nerf sciatique passe en avant des muscles pelvi-trochantériens (autres que le piriforme). Est ce que c’est une errata ou est ce que j’ai loupé une info ?

Merci d’avance
Bonne journée

[louise.furthauer]

+1, j'ai vraiment du mal à comprendre le trajet du nerf sciatique...

Dans la phrase "Il traverse la grande échancrure ischiatique et passe en avant puis sous le piriforme, dans l’espace infra-pyramidal." je ne comprends pas trop la partie soulignée. Est-ce que ça veut dire que le nerf passe d'abord en avant puis en arrière du piriforme ? Mais ça ne semble pas vraiment correspondre au schéma donc je suis un peu perdue...

Ça serait possible de faire un petit récap rapide du coup (avec un schéma ) sur son trajet ?

Merci pour tout ce que vous faites

[Mattibia]

Saluuut

Je confirme la version de la ronéo qui est bien juste. Maintenant on va voir pourquoi

Déjà le schéma de la ronéo (je suppose que vous me parlez du schéma 14) est en vue postérieure, du coup comme on voit le nerf sciatique au premier plan, ça veut dire qu'il est en arrière des "autres muscles pelvi-trochantériens".

Je vais vous expliquer avec le schéma de l'année dernière qui m'a l'air plus clair :

C'est toujours une vue postérieure de la région glutéale et du membre inférieur droits (donc on regarde comme si on était en arrière du squelette).

Ensuite, pour bien comprendre, il faut savoir ce que sont les muscles pelvi-trochantériens.
Ce sont 6 muscles en arrière de l'articulation coxo-fémorale qui vont la stabiliser en arrière. Ce sont le piriforme (=pyramidal), l'obturateur externe (qu'on voit en pointillés sur ce schéma) et l'obturateur interne, les jumeaux supérieur et inférieur, et le carré fémoral.

Du coup, le nerf sciatique nait en avant du sacrum (en sortant par les foramens sacrés pelviens) donc on voit pas sa naissance sur ce schéma.
Ensuite, il descend, passe en avant du piriforme (du coup on le voit toujours pas), puis passe en-dessous de ce dernier (et c'est là qu'on le voit sur le schéma) dans le canal infra-piriforme (sous le piriforme donc).
Il passe ensuite en arrière des autres muscles pelvi-trochantériens, dans la gouttière (inter-)trochantéro-ischiatique (entre le petit trochanter et l'ischion) et se retrouve dans la loge postérieure de la cuisse.

J'espère que c'est plus clair, sinon hésitez pas

[Omicron]

Salut !

D’accord, j’ai compris
Merci d’avoir pris le temps de nous faire une explication au top

Bonne journée

[louise.furthauer]

Hey !

Merci beaucoup pour cette explication, j'avais complètement zappé le fait que c'était une vue postérieure, ça fait plus de sens maintenant...

Merci pour votre incroyable boulot