coefficient d'extraction : classification des mdcs

[LujipKa]

Bonsoir

Je ne comprends pas trop en quoi le coefficient d'extraction permet de faire une classification des médicaments. Je pensais que le coefficient d'extraction c'était en quelques sortes la capacité du foie à "extraire" le mdc du sang pour pouvoir ensuite le métaboliser. Et du coup pour moi ce coeff ne variait pas selon le mdc mais selon les individus.

J'ai sûrement du mal comprendre, mais alors ça veut dire que la foie peut mieux extraire un médicament qu'un autre ? (selon les propriétés physico-chimique du mdc j'imagine ? ou autre ?).

Mais vu qu'on prend aussi en compte l'activité enzymatique intrinsèque, alors le coeff d'extraction varierait aussi entre les individus ? Et du coup s'il varie en fonction des mdcs et en plus en fonction des individus comment on peut avoir une classification précise ?
(désolée c'était sûrement un peu flou)

Merci et bonne soirée (et bon courage pour répondre haha)

[ANiSM]

Hey !

Alors petit récap, d'abord késekesé que le coefficient d'extraction ?

Alors le coefficient d'extraction c'est la capacité d’un organe à éliminer un médicament sous sa forme initiale. On ne parle pas d'éliminer le médicament vers le sang, mais d'éliminer le médicament du sang !

Donc, le foie a bien un rôle à jouer là dedans ! Selon plusieurs paramètres (dépendant du coefficient d'extraction), celle-ci changera : est-ce que E>0.7, ou E<0.3, ou entre les deux etc...

Certes ça dépend du débit sanguin hépatique (E > 0.7), de la fraction libre ou encore de la clairance intrinsèque (E < 0.3), mais ça dépend aussi du type de médicament !

Certains médicaments dont le coeff d'extraction est élevé seront éliminés super facilement, car leur structure est simple, ou matche bien avec le métabolisme (si le mdc est polaire et hydrosoluble par exemple !) ; mais dans d'autres cas, un médicament aura un coefficient d'extraction faible car même si le foie fonctionne bien, sa structure mère est plus complexe, et le foie aura des difficultés à le métaboliser.

Tu peux comparer deux médicaments pour un même foie : l'un sera métabolisé en tel laps de temps, et sa quantité diminuera de tel pourcentage ; tandis que l'autre sera métabolisé en + de temps, et sa quantité dans le sang diminuera moins par rapport au cas d'avant !

J'espère avoir pu t'éclairer !

C'est vrai que dit comme ça, ça peut paraître étrange, mais le Pr Garraffo ne va pas plus loin que ça : donc si tu as compris ce que j'ai dit précédemment et que ça te paraît acceptable comme explication, tout est bon !

Bon courage à toi ☀

[LujipKa]

merci c'est beaucoup plus clair
bonne journée !