(RESOLU) [COURS TD] Colique hépatique

[jgei]

Hola !

Voila, j'ai pas très bien compris le principe de la colique hépatique... C'est une douleur que l'on ressent lors de l'expulsion d'une lithiase hors de la vésicule biliaire et c'est son trajet qui fait mal ? Ou c'est au contraire le fait qu'elle se fixe au niveau de la VB ?

[Maximus']

Salut ,

Alors la colique hépatique c'est juste une lithiase qui se bloque dans les voie biliaire du coup il y a mise en tension des la capsule de la vésicule biliaire ou des canaux biliaire -> c'est ce qui provoque la douleur !

Petit bonus pour la douleur de colique hépatique :
Cette douleur sera projettée au niveau du point de Murphy mais pourra aussi engendré un signe de Kehr = douleur projettée sous-scapulaire ! Car le nerf phrénique, qui donne la sensibilité du diaphragme, s'anastomose avec les ganglions nerveux qui donne l'innervation végétative des voies biliaires, donc si il y a stimulation de ces ganglions nerveux par mise en tension de la capsule des voies biliaires -> l'influx sensitifs passe par le nerf phrénique et du coup on aura une douleur irradiante vers la scapula en raison de l'innervation sensitive du DTA par le nerf phrénique !

C'est good ?

[jgei]

I'll said more: it's VERY good
Et merci pour ces petites explications supplémentaires, c'est cool de comprendre le pourquoi du comment !