[COURS] BLOC VESICAL

[Dimi]

Salut salut !


Bon je post parce que je comprends pas trop le passage p 13 de la ronéo 4 :

"La vessie n'est normalement pas palpable, sauf en cas de bloc vésical: a ce moment la, la partie supérieure de la vessie peut se dilater de facon tres importante. Il s'agit d'une situation d'urgence ou il faut intervenir en faisant une évacuation urinaire en haut, s'il s'agit d'une lithiase coincée dans l'uretère ou une évacuation par le bas par drainage vésical trans pariétal = cathéter sus pubien" .

Bon deja je comprends pas pourquoi, si on a un caillot dans l'uretere, pourquoi la vessie gonflerait ?? Je trouve pas ca trop logique, on devrait plutot avoir une dilatation dans l'uretère (avant le caillot non ?) donc pourquoi on peut pas juste uriner tranquillou ?

Voiila merci

[Maximus']

Bonsoir,

Je comprends que ce paragraphe te perturbes !

Reprenons tout ça :

Le bloc vesical ou globe vesical est la distention de la vessie au niveau de sa face supérieure à cause d'une rétention d'urine ! Cette rétention d'urine pourra résulter par exemple d'une lithiase coincée dans l'URETRE (et pas uretère comme marqué dans la ronéo) -> ça devient donc plus logique pour toi maintenant je pense !

Les traitment = évacuation de l'urine !
- soit par en HAUT -> cathétérisme sus-pubien par drainage trans-pariétal
- soit par en BAS -> on va chercher le lithiase par l'urètre pour déboucher tout ça
-> donc inversion entre en haut et en bas dans la ronéo aussi !

C'est mieux non ?

[Dimi]

A ouais ca change tout si c'est l'uretre ^^

Merci beaucoup c'est niquel

Bye

[Azula]

Salut

Je fais remonter ce post juste pour une précision, on peut aussi utiliser ces méthodes d'évacuation lors d'un adénome prostatique qui boucherai de l'extérieur l'urètre...?

MERCI !

[Maximus']

Bien sur on peut le faire , on utilise ces méthodes en cas de bloc vésical quelque soit l'étiologie (evidemment on ne pourra pas enlever une lithiase si le patient a un adenome prostatique ) de la rétention urinaire !

Donc en gros 2 méthodes pour vider le pipi de la vessie trop pleine :
- soit on passe par l'urètre
- soit on fait une ponction sus-pubienne

C'est ok ?

[Azula]

Nickel