CCB Qcm 23 item D

[John Dorian]

Salut,

désolé de posté aussi tard au sujet du ccb mais j'ai une petite incompréhension concernant l'item D du QCM 23 :

un effet synergique du jus de pamplemousse et de ce médicament

j'ai hésité sur cet item mais je l'ai compté juste, j'ai raisonné comme ça:

en anatomie on nous a dit qu'un muscle synergique neutralisé le muscle antagoniste de façon a aidé le mouvement du muscle agoniste.
Là je me suis dit que le jus de pamplemousse marchait comme le ritonavir qui inhibe la P-gp de façon a potentialiser le médicament, donc selon ce raisonnement je me suis dit que si le CYP450 3A4 était inhibé cela pourrait potentialiser l'effet du médicament (si l'effet pharmacologique est dû à la molécule mère et non au métabolite) DONC le jus de pamplemousse pourrait avoir un effet synergique sur le médicament

j'aimerais donc savoir si mon raisonnement est bon pour la poubelle !

Merci à vous

Bonne journée !!

[Cécie]

Ça m'intéresse aussi j'ai pensé pareil

[Cécie]

Et est-ce normal que mes clins d'œil soient transformés en rageux ?!?? (Post hors sujet désolée)

[John Dorian]

non je vois un clin d'oeil ^^

[Cécie]

Ah oups moi je vois un bonhomme rouge tout énervé ...
Bref, pourquoi pas d'effet synergique ?

[cactus]

Ton raisonnement est bien. Mais dans l'énoncé, on te dis que ca donne un métabolite inactif .....

[John Dorian]

Je ne veux pas chipoter mais dans l'énoncé il est marqué (en tout cas dans mon énoncé) : "métabolisme inactif" et non métabolite ^^
Donc est ce qu'on peut considérer que c'est équivalent ou que métabolisme inactif signifie que les CYP450 sont inhibés, ce qui revient à mon problème de départ

[cactus]

on peut considérer que c'est équivalent

[jesaistoujourspasquoimettre]

bon j'édite car en fait la définition de l'effet synergique c'est : "arrive si les 2 médicament ont le meme effet cela va potentialiser les effets thérapeutiques et dèleteres " page 6 ronéo 16 or le jus de pamplemousse n'a pas le effet que le médicament du qcm donc pas d'effet synergique par contre il potentialise l'effet quand meme je pense . je suis un peu deg ^^ .

[cactus]

L'effet synergique est de l'ordre Pharmacodynamique.
Cela veut dire que 2 substances ont une cible différente mais produisent le meme effet. Ce qui permet d'avoir moins de toxicité car tu agit sur 2 mécanismes indépendants.
La le jus de pamplemousse agit directement sur le cytochrome, donc permet une modification de la concentration du médicament. On est alors a un niveau Pharmacocinétique

[John Dorian]

ok merci beaucoup pour tes réponses !