Préparation orale / bucale

[Thalia]

Coucou tous le monde

J'ai un peu du mal à voir vraiment la différence entre les préparations orales et bucales ! J'aurai tendance à dire que bucale c'est plus pour une action local au niveau de la bouche, or on peut très bien avoir une action systémique ( subinguale) ..

Merci d'avance pour la réponse

[nicola006]

Ou tu as vu qu'il y avait les preparations orales

[Thalia]

Non c'est vrai j'ai utilisé le mauvais terme c'est pas préparation mais formes orales en général dans la ronéo 1 j'ai vu çà

[ThomasV]

Salut

Alors en fait les préparations buccales sont une sous-catégorie des formes liquides pour la voie orale : dans leur définition, il est dit qu'ils sont destinées à être administrées dans la bouche ou la gorge pour leur action locale ou systémique comme tu l'as remarqué --> soit ils vont agir directement au niveau de la bouche (solutions pour bain de bouches, gel pour les aphtes, ...) ou de la gorge, soit ils ont des actions systémiques (dans ce cas ils ne passent pas par le tractus digestif --> voie sublinguale)
Alors que pour les formes orales, la majorité passe par le tractus digestif pour être absorbé et exercer son action systémique (que ce soit sous forme solide = comprimés, ... ou sous forme liquide = sirops, ...).
J'espère que tu vois mieux la distinction n'hésite pas si ça va pas

Bonne soirée

[Blay]

Salut,

Du coup je me permet de poser une question car j'avais un peu de mal avec ça également.
En fait, la voie orale engendre obligatoirement un passage par le tractus digestif au contraire de la voie buccale, ou c'est trop généralisé de dire ça comme ça ?

[ThomasV]

Alors en fait dans cette partie si on prend bien les définitions voilà ce que ça donne :
La voie entérale comprend les voies orales, sublinguales et rectales (en gros celles qui passent par le tractus digestif, de près ou de loin, même si c'est pas la même classification que Garaffo tant pis c'est pas l'objet du cours d'UE14). Donc au niveau des voies, je pense que c'est à différencier : la voie orale nécessite une absorption intestinale ou autre, en tous cas ça descend dans les voies digestives, plus loin que le pharynx quoi
Après je pense qu'il y a peut-être un terme plus général, qui est la forme (ou préparation) orale : là je pense que ça veut juste dire que le médicament transite par l'orifice buccal, que ce soit pour y rester et exercer son action (solutions pour gargarisme), ou alors induire une action systémique (par voie orale ou sublinguale)

J'espère que ça t'aide à y voir plus clair

Bonne nuit

[Blay]

Merci beaucoup pour la réponse !

On considère ici la voie sublinguale comme entérale parce qu'on classe la bouche comme faisant partie du tractus digestif déjà, ou il y a quelque chose que j'ai mal compris ?

[ThomasV]

En fait je pense qu'il y a une confusion dans le terme voie entérale parce que d'après moi on peut la considérer comme deux choses :
- Toutes les voies qui passent par l'intermédiaire d'un organe du tractus digestif (tout ce qui se trouve entre la bouche et l'anus) --> dans ce cas là c'est voie orale, rectale et sublinguale (comme semble le considérer le Pr. Andrieu)
- Ou bien uniquement les voies qui sont drainées par la veine porte et vont subir différents mécanismes (effet de premier passage hépatique), et dans ce cas la voie sublinguale est exclue (passage par la veine cave supérieure) ainsi qu'une partie de la voie rectale (puisqu'une partie de sa vascularisation veineuse rejoint directement le système cave inférieur sans passer par la veine porte) --> la définition que semble privilégier le professeur Garaffo

Voilà bonne soirée

[Blay]

Je vois le truc .

Super ton explication, merci.

[Blay]

En faite, j'ai de nouveau un souci... (nooooon, mais je t'assure je ne le fait pas exprès ! )

A la fin de la ronéo 1 il est écrit que les préparations muco-adhésives (buccales) peuvent avoir une action systémique ( ) ou locale. Avec la définition que tu as donné, je ne vois pas vraiment comment... une explication serait la bienvenue

[Thalia]

Les préparations muco-adhésives sont des formes à action locale ou systémique par passage dans les vaisseaux sanguins voisins. Sachant surtout que la bouche est richement vascularisée..

Attend quand même confirmation de Thomas
Bonne soirée

[ThomasV]

Normalement il devrait pas y avoir de soucis : la préparation muco-adhésive agit bien au niveau de la bouche.
Il a une action locale au niveau de la bouche, mais ça peut aussi être systémique (en gros c'est un mécanisme transdermique, ça traverse la muqueuse et ça va agir partout ailleurs comme l'a dit Thalia).

J'espère que ça te pose plus de problème désormais

Bonne nuit

[Blay]

Bah...oui. Je sais pas vraiment pourquoi ça m'a posé de problème. Mais pour moi les préparations muco-adhésives étaient plutôt (et même que) locales.

Enfin je retiens ce que vous avez dit. Merci à tous les deux,

[Thalia]

Muco-adhésives = adhère sur tout les muqueuses (orale, du tube digestifs et tout et tout ..)

Mais derien
Bonne journée