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(Résolu) acidose métabolique/respiratiore


(Résolu) acidose métabolique/respiratiore

Messagepar zeuli » 31 Jan 2013, 13:07

Salut,

J'ai un peiti soucis avec l'alcalose métabolique, pourquoi la PCO2 augmente ? J'aurai dis plutot diminue...
Pareil pour l'alcalose respiratoire...
Merci d'avance :)
zeuli
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar zou.net » 31 Jan 2013, 14:51

Salut !

ALCALOSE METABOLIQUE:
alcalose métabolique.png

:arrow: ton pH est trop élevé (basique) car il y a trop de bicarbonates dans le sang. Par contre, la PaCO2 est normale (ici environ 45mmHg: on reste sur le bon isobare) car le problème n'est pas respiratoire mais métabolique.
:arrow: Pour rétablir un pH de 7,4, ce sont les poumons qui vont rentrer en jeu: tu vas moins respirer pour faire en sorte que la quantité de CO2 augmente dans le sang (puisque tu en expulse moins). Le CO2 va contribuer à faire chuter ton pH

ALCALOSE RESPIRATOIRE:
alcalose respiratoire.png

:arrow: ton pH est trop élevé mais cette fois ci c'est parce que tu n'as pas assez de CO2 dans le sang (la cause est respiratoire: on change d'isobare, sur le schéma PaCO2 = 20 mmHg).
:arrow: Du coup, ce sont les reins qui vont rétablir le pH normal en augmentant l'excrétion de bicarbonates. Par contre les reins ne vont pas modifier la PaCO2 (tu vois que la flèche reste sur le même isobare et descend).

C'est bon ?
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar zeuli » 31 Jan 2013, 18:50

Il y aurait pas une inversion dans les noms des photos ? Car pour la première image j'aurai dit alcalose respiratoire vu est au dessus de 24mmol/L
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar Homonculus » 31 Jan 2013, 18:53

zeuli a écrit:Il y aurait pas une inversion dans les noms des photos ? Car pour la première image j'aurai dit alcalose respiratoire vu est au dessus de 24mmol/L


Pour la 2ème, les bicars sont bas donc on ne peut pas être en situation d'alcalose métabolique ;)
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar zeuli » 31 Jan 2013, 18:56

Mais métabolique ca concerne la partie inférieur, donc tout ce qui est < 24mmol/L , donc dans le graphique je comprends pas pourquoi le 2ième corespond a une alcalose respiratoire...
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar Homonculus » 31 Jan 2013, 19:00

zeuli a écrit:Mais métabolique ca concerne la partie inférieur, donc tout ce qui est < 24mmol/L , donc dans le graphique je comprends pas pourquoi le 2ième corespond a une alcalose respiratoire...


Non, cest pas aussi simple que:
Partie sup: problème respiratoire
Partie inf.: problème métabolique

C'était un erreur du prof: viewtopic.php?f=341&t=31219
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Re: acidose métabolique/respiratiore

Messagepar zeuli » 31 Jan 2013, 19:05

Autant pour moi, je n'avais pas vu le post :) Merci !
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