Voici la réponse de M. Garraffo concernant les inhibiteurs de protéases et leur effet d'inhibition du CYP (diapo 34) :
"Les IP sont des inhibiteurs mais aussi des substrats des CYP450. Le ritonavir, un IP, n'est plus utilisé à visée thérapeutique mais seulement, à faible dose, en association avec la plupart des IP justement du fait de sa puissance inhibitrice des CYP, réduisant ainsi l'impact du métabolisme sur l'IP auquel il est associé, évitant ainsi une réduction trop importante de ses concentrations sanguines. De plus les IP sont des substrats de la P-gp (notamment au niveau du tractus digestif) et le ritonavir est aussi un inhibiteur de cette protéine d'efflux, le blocage de celle-ci contribue donc aussi à améliorer la biodisponibilité des IP associés."