DM annales EMC

[wasa3_wasa3]

Salut !
Ce qcm me pose probleme:
QCM 18 (2020) : Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'interaction médicamenteuse
antiplaquettaires-anticoagulants aboutissant à une hémorragie ?
A) Il s’agit d’une interaction pharmacocinétique
B) Ce n’est pas une interaction pharmacologique
C) Elle s’accompagne d’une modification des concentrations plasmatiques
D) Elle a pour origine le CYP 450
E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

Je ne comprends pas le correction de l'item C "C) Faux : Pharmacodynamie = sans modification de la concentration", du coups j'aimerais bien avoir une explication la dessus et au passage de connaitre l'interaction qu'il y a entre le sang et les antiplaquettaire.

Merci d'avance

[Marie Curry]

Hello !

En gros l’énoncé nous parle d'une personne qui a pris à la fois un médicament antiplaquettaire et à la fois un médicament anti-coagulants.
Ces deux médicaments ont un mécanisme d'action différent mais ont le même but fluidifier le sang
Les antiplaquettaires agissent sur les plaquettes présentent dans le sang et les empêche d'exercer leur fonction (qui est d'initier la coagulation). Donc en gros ils ont une action anti-coagulante
Ces deux médicaments ont donc un effet synergique, prit ensemble leur effet est potentialiser, c'est une interaction PHARMACODYNAMIQUE

Interaction pharmacodynamique = interaction entre deux médicaments qui entraine une modification de leur effet sans modification de leur concentration

À différencier d'une interaction pharmacocinétique = interaction entre deux médicaments qui entraine une modification de leur concentration dans le sang (interaction qui augmente/diminue la métabolisation, qui augmente/diminue l'élimination, etc.)

C'est pour ça que la C est fausse

Le danger de cette interaction pharmacodynamique de synergie est une fluidification trop importante du sang qui amène à une hémorragie ( il n'y a plus de formation de caillots sanguin pour stopper un saignement)

Tu comprends mieux ?

[wasa3_wasa3]

c'est parfait merci à toi