Coucou !
Ok, je vais te faire un big récap :
Concernant la biodisponibilité :
La biodisponibilité, c’est la part du médicament qui va être absorbée et passer du site d’administration initial au sang, et la vitesse à laquelle elle atteint le sang (et non la
cible).
Là on ne parle pas de cible, c’est juste le
passage du médicament dans le
sang.
→ La vitesse c’est la
rapidité avec laquelle le médicament atteint le sang.
camiliaben a écrit:Maintenant on peut dire que deux médicaments sont biodisponibles, s'ils ont la même air sous courbe?
Je ne suis pas sûre d'avoir compris ce que tu voulais dire. Alors accroche toi, ça va être un peu long, je vais tout t'expliquer !
Un médicament est
biodisponible (pour une voie donnée) s'il est absorbé et atteint le sang, et est donc
disponible pour agir sur le corps. Un médicament peut être
plus ou moins biodisponible en fonction de s'il
atteint plus ou moins bien le sang.
Par exemple :
Un médicament avec une biodisponibilité absolue de 40%
est biodisponible, mais "moins biodisponible" qu'un mdc avec une biodisponibilité absolue de 100%, car il n'y a que 40% de la dose administrée du mdc qui atteint la circulation sanguine systémique et est disponible pour agir sur le corps.
Un médicament dont la concentration dans le sang en fonction du temps reste à 0, donc un médicament qui n'atteint pas le sang,
n'est pas biodisponible.
Dire que "2 médicaments sont biodisponibles" revient simplement à dire qu'ils sont tous les 2 absorbés et passent dans le sang.
Dire que "2 médicaments sont biodisponibles" est ≠
différent de dire que "ces 2 médicaments ont la même biodisponibilité" !
2 médicaments ont la même biodisponibilité s'ils atteignent la circulation sanguine générale en quantités équivalentes, lorsqu'ils sont administrés à la même dose.Comment savoir si 2 médicaments
a et
b ont la même biodisponibilité ?
→ On détermine la biodisponibilité relative, on calcule la fraction absorbée relative FR = (AUC a x Dose b) / (AUC b x Dose a).
• Si on obtient FR = 100%, cela veut dire que la biodisponibilité du médicament a correspond à 100% de la biodisponibilité du médicament b, donc ils ont la même biodisponibilité.
• Si FR < 100% : la biodisponibilité du mdc a est réduite par rapport au mdc b
• Si FR > 100% : la biodisponibilité du mdc a est augmentée par rapport au mdc b
Lorsque les 2 médicaments sont administrés à la
même dose, le rapport Dose
b / Dose
a de la formule précédente est égal à 1, donc
FR = AUC
a / AUC
b.
→ Donc on peut juste comparer les AUC :
Lorsqu'ils sont administrés à la même dose, les 2 mdc ont la même biodisponibilité s’ils ont la même aire sous la courbe AUC (= ASC) (car s'ils ont la même AUC, alors le rapport FR = AUC a / AUC b = 1, c'est-à-dire 100%). On peut aussi comparer visuellement la surface sous la courbe des 2 médicaments par
analyse graphique. On regarde si ce sont à peu près les mêmes.
♥ Il faut vraiment retenir que la
biodisponibilité traduit la
vitesse et
l'importance du passage du médicament dans la circulation sanguine générale.
Concernant la bioéquivalence :
On s’intéresse à la bioéquivalence quand on veut sortir un nouveau médicament
générique à partir du médicament d’origine =
princeps.
Comme tu l’as dit, 2 médicaments sont
bioéquivalents = ont une
biodisponibilité équivalente s'ils ont les mêmes :
+++Attention :
→ 2 médicaments bioéquivalents ont forcément une AUC/biodisponibilité
similaire.
→
MAIS 2 médicaments avec la même biodisponibilité ne sont pas forcément bioéquivalents, car ils peuvent avoir par exemple une concentration maximale dans le sang différente, ou alors atteignent cette concentration maximale à un temps différent …
Finalement, la
vitesse intervient dans les 2 notions. On parle de vitesse dans le sens où on étudie la
concentration du mdc en fonction du temps (pour rappel, AUC c'est l'aire sous la courbe de la concentration en fonction du temps). La vitesse à laquelle le mdc est absorbé dans le sang peut influencer le temps (Tmax) nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale. Plus cette vitesse est élevée/rapide, plus le Tmax pourra être atteint rapidement, et inversement, plus la vitesse est faible/lente, moins le Tmax pourra être atteint rapidement.
Voilà, j'espère que c'est plus clair et n'hésite pas si tu as d'autres questions !
N'oublie pas de passer en résolu si c'est bon pour toi.Bon courage 