par Jujunum » 08 Mar 2025, 12:52
Bonjour,
1.
A. Hernie inguinale indirecte
Mécanisme : Elle résulte d’un défaut de fermeture du canal péritonéo-vaginal (qui normalement se ferme après la naissance). Ce type de hernie est congénital et peut survenir dès l’enfance ou à l’âge adulte.
Trajet : Elle suit le trajet du cordon spermatique en passant par l’anneau inguinal profond, traverse le canal inguinal et peut descendre jusqu’aux bourses chez l’homme, ou les grandes lèvres chez la femme.
Localisation : Elle est latérale aux vaisseaux épigastriques inférieurs.
Fréquence : Plus fréquente que la hernie directe, elle concerne environ 70 % des hernies inguinales.
Population concernée : Plus fréquente chez les jeunes et peut être bilatérale.
B. Hernie inguinale directe
Mécanisme : Elle est causée par un affaiblissement de la paroi postérieure du canal inguinal (au niveau du fascia transversalis). Ce type de hernie est acquis et souvent associé à une hyperpression abdominale chronique (effort, toux chronique, constipation).
Trajet : Elle ne passe pas par l’anneau inguinal profond, mais fait saillie directement à travers la paroi abdominale dans le triangle de Hesselbach.
Localisation : Elle est médiale aux vaisseaux épigastriques inférieurs.
Fréquence : Moins fréquente, environ 30 % des hernies inguinales.
Population concernée : Plus fréquente chez les hommes âgés, notamment ceux avec une faiblesse musculaire.
2. Pour la charnière crânio-cervicale, il s'agit uniquement de l'articulation entre l'occiput et l'atlas.
Bon courage dans vos révision ! 🩺📚💪🏼