QCM 25 - Ronéo 10

[Alfy]

Coucou!

Par rapport à ce QCM de la ronéo 10:

QCM 25 : Une diarrhée chronique est responsable d’une acidose métabolique par perte digestive d’HCO3-. La compensation rénale de cette acidose a plusieurs conséquences :
A) Augmentation de la sécrétion rénale de protons
B) Augmentation de la régénération rénale d’HCO3-
C) Elimination urinaire de NH4+
D) Elimination urinaire d’H2PO4-
E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

QCM 25 : Réponses A, B, C
D) On va éliminer du NH4+ par les urines, pas du H2PO4 (H2PO4 = H2O + HCO3- = Eau + H+ + CO2 Ž On l’élimine aux poumons (CQFD)) ©

Je ne comprend pas la correction de l'item D

Merci d'avance!

[dMarie]

Coucou !

Alors la correction de cet item explique juste que pour éliminer l'acidité on peut soit excréter des H+ soit réabsorber des HCO3- pour tamponner les H+ et donc créer des H2CO3
Ces deux phénomènes (item A et B) se passe dans le rein

Ensuite qu'est-ce qu'on fait de notre H2CO3 formé?
On ne peut pas l’excréter par le rein (c'est pour ça que l'item D est faux)
Le H2CO3 est une molécule instable qui va se transformer en H20 + C02 et le C02 va ensuite être éliminé par les poumons

Tu vois le truc?

[Alfy]

Coucou!

Merci pour ta réponse!

Mais je ne comprend pas pourquoi on élimine le NH4+ et pas le H2PO4-?

[dMarie]

Coucou !

C'est qu'au niveau rénal on a des transporteur pour le NH4+ et pas pour le H2CO3 qui lui est éliminer par les poumons

Tu vois le truc?

[Alfy]

Je suis vraiment désolée mais je ne comprend toujours pas

Pour le H2CO3 je comprend mais le H2PO4 (item D) je ne comprend pas.

Merci pour ta patience!

[Smile]

Salut!!

Effectivement la correction est un peu erronée

Ce qu'il faut comprendre c'est que dans une diarrhée tu perds des bases (petit rappel : on chie des bases et on vomi de l'acide). Si ton corps doit compenser les pertes lors d'une diarhée : il va excréter des acides (par les poumons et les reins) et réabsorber au maximum des bases.
Il serait donc illogique d'excréter HPO4^2- qui est une base qui contribue à desacidifier le milieu intérieur. On n'excrète donc pas cet anion pour tenter de corriger le pH!

Petit bonus : HPO4^2- fixe 2 H+, ce qui permet de fixer des protons ; le pH acide est contré, ce qui contribue à rétablir un pH physiologique!
Pour ce qui est de l'écriture :
H₂PO4^- = HPO4^2- + H+
H3PO4 = HPO4^2- + 2H+


J'espère que ça t'aide!
Bon courage et bonne journée

[Alfy]

C'est compris merci bcp à vous 2!

[mariieyep]

Désolé de revenir sur le sujet mais je ne comprend pas ici on parle de H2PO4- qui est un acide donc on devrait l éliminer =/ ?

[Smile]

Salut!!

Bonne remarque
Mais il s'agit d'un composé amphiphile qui peu se comporter comme une base ou un acide (comme l'eau).
Donc l'explication tient toujours

Bonne journée

[mariieyep]

Oui je vois, mais ce serait méchant de nous demander ça sachant qu il n en a même pas parler quand même