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QCM site Darcourt


QCM site Darcourt

Messagepar Alfy » 20 Jan 2014, 12:33

Rebonjour! :)

Il a 2 items du site du Prof qui me posent problème:

"Lorsque la pression dans le brassard devient inférieure à la TA maximale, on perçoit un bruit intermittent"
"Ce bruit intermittent correspond au passage du sang seulement lors de la systole et en écoulement turbulent"

Ces 2 items sont justes.

Ce n'est pas uniquement lorsque PB = PS qu'on perçoit un bruit intermittent?
Et lorsque PD < PB < PS il n'y a plus de bruit en systole car l'écoulement est laminaire? (mais bruit en diastole)

Merci d'avance, bonne journée :)
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar dMarie » 20 Jan 2014, 13:27

Coucou ! :D

Alors tout d'abord les deux items sont ben justes, je vais te réexpliquer ce qui se passes lors de la mesure indirect de la pression artérielle:

Au début: pression dans le brassard > pression systolique
:arrow: Rien ne passe = silence

On dégonfle progressivement jusqu’à entendre un bruit sec qui traduit un début d’écoulement turbulent quand la pression du brassard devient inférieure à la pression artérielle
:arrow: On a trouvé la pression la plus élevée = systolique

Les bruits s’allongent progressivement

Lorsque pression brassard devient inférieure à la pression artérielle minimale : écoulement laminaire (le brassard n’obstrue plus du tout l’artère) = silence
:arrow: Pression diastolique
Capture.PNG


illustré autrement:
auscultation.PNG


Est-ce que c'est plus clair? :P
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar Alfy » 20 Jan 2014, 13:40

Merci pour ton explication mais ce n'est toujours pas bien compris :disapointed:

Je comprend pourquoi il y a un bruit lorsque PB = PS, mais je ne comprend pas pourquoi on a toujours un bruit systolique lorsque PB < PS.

L'artère n'a pas encore retrouvé son diamètre normal lorsque PB < PS?

Merci d'avance! :)
Dernière édition par Alfy le 20 Jan 2014, 14:22, édité 1 fois.
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar dMarie » 20 Jan 2014, 16:57

Alors il y a des bruits quand: PD<PB<PS, du coup comme PB>PD le sang ne peux pas passer de manière laminaire en diastole. C'est pour ça que l'écoulement est turbulent et qu'on entend des bruits. Ces bruits vont disparaître quand la PB<PD: là le sang pourra passer de manière laminaire tout le cycle cardiaque.

Est-ce que ça va mieux? :D :P
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar Alfy » 20 Jan 2014, 18:02

Oui oui j'ai compris cette partie merci! :)

Mais je comprend pas pourquoi on a un bruit lorsque PB < PS comme dans l'item :oops:

"Lorsque la pression dans le brassard devient inférieure à la TA maximale, on perçoit un bruit intermittent"
"Ce bruit intermittent correspond au passage du sang seulement lors de la systole et en écoulement turbulent"


Merci pour ta patience :)

Bonne soirée!
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar dMarie » 21 Jan 2014, 08:35

Re ! :D

Si tu as compris mon explication il y la réponse à ta question:

"Alors il y a des bruits quand: PD<PB<PS, du coup comme PB>PD le sang ne peux pas passer de manière laminaire en diastole. C'est pour ça que l'écoulement est turbulent et qu'on entend des bruits."

Donc du coup quand PB<PS on entend des bruits jusqu'à que PB<PD Je vais t'expliquer pourquoi les items sont juste:

Alfy a écrit:"Lorsque la pression dans le brassard devient inférieure à la TA maximale, on perçoit un bruit intermittent"

:arrow: Alors cet item veut dire en gros: " quand la PB est juste en dessous de PS (donc sous-entendu encore >PD), on perçoit un bruit intermittent." Est-ce que tu comprend pourquoi il est juste du coup? :P

Alfy a écrit:"Ce bruit intermittent correspond au passage du sang seulement lors de la systole et en écoulement turbulent"

:arrow: Celui-ci est vrai car comme PB>PD le sang passe seulement en systole et en écoulement turbulent ( en écoulement turbulent car comme le sang ne peut passer qu'a certains moments du cycle cardiaque il s'accumule contre la sténose en diastole et du coup en systole il s'écoule avec une vitesse élevée -> écoulement turbulent -> Bruit à l'auscultation)

Est-ce que c'est plus clair? :P
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar Alfy » 21 Jan 2014, 10:25

C'est compris :dance:, merci beaucoup beaucouuuup ! :D
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar Megan » 28 Jan 2014, 17:09

Salut!

Je m'incruste pour poser une petite question :P

Je voudrais savoir si ceci est vrai; quand PB>PS il n'y a pas de souffle , le souffle apparaît que lorsque PB<ou= PS --> pression systolique
Par contre lorsque PB>PD là il y a un souffle par contre qui disparaît quand PB<PD ! ( je sais que je répète un peu ce qu'il y avait écrit mais je veux être sure d'avoir bien compris)
est ce que c'est juste ce que j'ai mis ? :fingers-crossed:
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar dMarie » 28 Jan 2014, 19:28

Ouep nickel tout ce que tu as dit est juste :P
Edit: évite de poster dans un post résolu on pourrait ne pas voir ta question :D
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Re: QCM site Darcourt

Messagepar Megan » 29 Jan 2014, 07:46

D'acc dsl !
Merci beaucoup en tout cas :D
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