Annatut 2013/14 - QCM 7 item C

[Liloux]

Bonjour!
Alors voilà, j'ai un petit soucis avec le QCM 7 :

Quelques items sur la mort cérébrale, donnez les vraies :
A) L’hypotension artérielle et les troubles du rythme sont des complications de la mort cérébrale
B) Le nombre de mort cérébrale par accidents est en hausse
C) La mort cérébrale est un coma irréversible avec abolition de tous les réflexes
D) La mort cérébrale est due à une pression intracrânienne qui devient inférieure à la perfusion ce qui amène un arrêt de perfusion aboutissant à une nécrose cérébrale
E) Aucune de ces réponses n’est correcte

J'ai hésité puis j'ai finit par mettre non vu qu'il pouvait y avoir une "persistance possible des réflexes de libération médullaire" d'après la fiche de la tut rentrée page 4..
Du coup j'aurais juste aimé avoir un petit éclaircissement

Merci!

[Mandy]

Salut !

Alors quand le patient est en mort encéphalique, en effet il y a abolition de TOUS les réflexes (oculaires, tendineux..), c'est surtout ce qui est sous entendu dans cet item. Du coup il est VRAI.

Apres, il est vrai qu'il y a possibilité de persistance des réflexes médullaires mais ca c'est à part vraiment.
Le prof vous donnera un exemple comme quoi c'est déjà arrivé qu'un médecin légiste commence à pratiquer une autopsie et le mort, ayant ce réflexe médullaire, se redresse. Mais ça peut arriver pour n'importe quelle cause pas seulement lors d'une mort encéphalique.

Du coup faut vraiment comprendre que dans une ME il y a abolition de tous les réflexes.
(Après si tu as un item au concours du style : "la mort cérébrale est un coma irréversible avec abolition de tous les réflexes mais il se peut qu'il y ait persistance des réflexes médullaires" ce sera juste.

Bon?

[Liloux]

Tout est bien compris merci!!