Salut,
Alors la différence entre "maladie hémorroïdaire" et "varices hémorroïdaire ou rectales", c'est que pour la maladie hémorroïdaire, la cause se situe au niveau du rectum. Ce sont les ligaments de Parks qui sont affaiblis et ça fait qu'il y a une sortie des plexus hémorroïdaires. Donc en fait, tout le corps est en bonne santé, c'est juste au niveau du rectum que t'as une maladie, en gros.
Pour les varices hémorroïdaires ou rectales, c'est un problème bien plus grave. Ton rectum n'a aucun problème. Ces varices ne sont qu'une conséquence d'un problème vasculaire. Le plus souvent, ça se passe au niveau du foie. Le foie cirrhotique devient dur, alors qu'au départ, il est comparable à une éponge. Comme il est dur, le sang aura du mal à passer. Pourquoi? Parce que là où un vaisseau aurait tendance à se dilater pour faire plus facilement passer le sang, bah, c'est pas possible car le foie est trop dur.
Du coup, sachant que vient au foie, tout le sang de l'intestin et du colon, ainsi que d'une partie du rectum, tout ce sang s'accumule avant le foie et crée une hypertension portale. En gros, la pression augmente dans tous les vaisseaux avant le foie.
Donc, ça fait un peu comme dans les dessins animés, où il y a un tuyau d'arrosage qu'on bouche à un endroit, et tout ce qui se trouve avant gonfle. Bah là, c'est pareil. Les vaisseaux vont gonfler.
Mais pourquoi, ça se répercute au niveau du rectum? Tout simplement parce qu'une partie du sang part dans le système porte, donc vers le foie et l'autre partie directement vers la veine cave. Donc il y a une anastomose. Et au bout d'un moment, dans le système porte, le sang a tellement du mal à passer et la pression sera tellement forte, que le sang qui est censé partir du rectum vers le foie, n'y arrivera jamais. Il reste donc plus qu'un chemin, c'est par le bas, par les plexus hémorroïdaires inférieurs.
Mais vous imaginez bien que si tous le sang du rectum passe par ce petit plexus, il va gonfler aussi à cause la pression. Et on aura un prolapsus. (le schéma est le même pour l'oesophage)
Donc, la différence entre ces deux maladies, c'est l'origine, qui n'est pas du tout la même, et le traitement (chirurgie pour le premier et médicament voire greffe de foie pour le deuxième).
Il est donc super important de savoir faire la différence.
Mais on vous ré-expliquera tout ça jeudi.
