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Reins


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Messagepar Alfy » 17 Avr 2014, 13:50

Salut! :)

J'ai lu une réponse du prof qui date de 2012 et je me suis vraiment embrouillée :beat-up:
viewtopic.php?f=220&t=20568&p=144051&hilit=filtration+glomérulaire#p144051

3) L'élimination rénale commence par la filtration glomérulaire puis 2 mécanismes peuvent intervenir, la sécrétion tubulaire et/ou la réabsorption tubulaire. La séquence des évènement n'est pas aussi stricte que vous semblez le penser. La réabsorption tubulaire concerne les médicaments non ionisés et donc lipophile car elle se fait essentiellement de façon passive au niveau du TCP dès que la filtration s'est faite , mais en fait elle peut se poursuivre tout le long du néphron. La sécrétion tubulaire ne touche que quelques rares médicaments, ionisés et sous forme libre, elle utilise des transporteurs de cations ou d'anions et a lieu très majoritairement dans le TCP.


Je pensais (avant de lire ce post) que la sécrétion tubulaire n'était pas forcément précédée par la filtration glomérulaire, qu'on pouvait avoir une excrétion directement au niveau des tubules (sans l'étape de filtration juste avant).


Mais d'après le post, on dirait qu'il y a un ordre:
Le plasma est d'abord filtré au niveau du glomérule puis il va jusqu'au tubules où des molécules peuvent être sécrétées ou réabsorbées?

Donc ce qui arrive aux tubules était forcément filtré par le glomérule juste avant?


C'est ça ou j'ai mal compris la réponse? :embarrassed:


Merci d'avance pour vos réponses! :)
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Re: Reins

Messagepar Raffio » 17 Avr 2014, 14:49

Hello :)

En effet c'est bien ça =D
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Re: Reins

Messagepar Alfy » 17 Avr 2014, 14:59

Coucou! :)

Merci pour ta réponse!

Mais du coup je ne comprend pas pourquoi il y a écrit p19 fiche PK:
Sécrétion tubulaire
:arrow: molécules qui n'ont pas été filtrées Ou les molécules réabsorbées



Merci d'avance :)
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Re: Reins

Messagepar Raffio » 17 Avr 2014, 15:14

Regarde ce schéma :)

Fonctionnement du néphron.jpg


Le seul moyen d'être excrété au niveau de la sécrétion tubulaire c'est :

* Soit la molécule n'a pas été filtrée au niveau du glomérule en amont
* Soit elle a été filtrée en amont mais réabsorbée au niveau de la réabsorption tubulaire

Tu vois ?
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Re: Reins

Messagepar Alfy » 17 Avr 2014, 20:12

C'est compris merci beaucoup! :)
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