Interaction PK ou PD?

[Lééaa]

Bonjour

Voila après avoir fait quelques recherches sur le forum et après avoir lu et relu la correction du concours blanc, je suis toujours un peu perdu

Je ne comprend pas comment on sait lorsqu'il s'agit d'une interaction pharmacocinétique ou pharmacodynamique. j'avais cru comprendre que lorsqu'il y a potentialisation c'est a dire augmentation de l'effet de 2 médicaments c'est pharmacodynamique et que lorsque sa touche a une étape A, D, M ou E c'est pharmacocinétique. Mais alors quand l'effet du médicament est diminué par un autre c'est quelle sorte d'interaction?

Bref si quelqu'un pouvait me faire un petit récap' se serai super sympa
Merci

[Ceyy]

Yooooo

Tout ce qui touche directement l'effet c'est pharmacodynamique oui
Tu verras surtout des potentialisations ou des antagonisations (annule l'effet voulu)

Et tout ce qui touche indirectement l'effet via modifications de concentrations du médicament c'est pharmacocinetique
Par exemple une diminution de l'absorption, accélération du métabolisme, distribution ralentie...

Dans les deux cas l'effet peut être soit augmenté soit diminué

[Lééaa]

D'acc merci j'ai compris la différence

Mais du coup je ne comprend pas la correction d'un item
l'item est "la perte du pouvoir anticonceptionnel des pilules microdosées par les antiépileptiques est un exemple d'interaction de pharmacocinétique puisque les antiépileptiques sont des inducteurs enzymatiques". Et il est compté vrai.
Pourtant on touche directement l'effet ici, cela devrait donc être une interaction pharmacodynamique? ou alors j'ai toujours rien compris?

[Ceyy]

Alors non tu ne touches pas directement l'effet

La seconde partie de la phrase t’indique que les antiépileptiques sont des inducteurs enzymatiques ! Ils vont de-réprimer les gènes du métabolisme tes pilules seront métabolisés beaucoup plus fortement et comme ce ne sont pas des pro-drogues il y aura une perte de l'effet.

Donc là l'effet est moindre parce qu'en amont tu as une diminution de la concentration à cause d'une métabolisation accélérée (causée elle même pas une induction enzymatique)

[Lééaa]

aaaaaah Ok! ^^
J'ai compris, merci beaucoup de m'avoir expliqué

Merci merci