Vapp, ronéo n°3

[JD]

Bonjour,

Je ne comprends pas l'exemple de la ronéo n°3, page 18 (à droite de l'image en haut)

Plus tôt dans la ronéo, on explique qu'un Vapp très important indique une distribution séquestrée dans un compartiment corporel, tandis qu'un Vapp plus faible indique une bonne distribution partout !

Or dans l'exemple, il est écrit que un Vapp de 15L indique une séquestration (Mais que fait la police ?) tandis que le Vapp de 50L au contraire indique une bonne distribution équitable !

Je ne comprends vraiment pas :/

PS : Et si au passage on pouvait me faire un tout petit topo sur cette notion de Volume apparent de distribution, ça m'arrangerait, j'ai du mal à visualiser

Poutou pharmacologique !

[JD]

Up

[JD]

Nan personne ne m'aime ? Petit up

EDIT : Je viens de voir que j'avais posté dans la mauvaise section, milles excuses, quelqu'un pourra le déplacer ?

[JD]

... Up ? Y'a quelqu'un ?... [Echo : Y'a quelqu'un, quelqu'unnnn ?...]

[Raffio]

Holà !

Desolé pour le temps de réponse, ton post avait échappé à nos yeux acérés
Alors

Le Volume Apparent de Distribution (Vd = Vapp) caractérise la capacité qu'a ton médicament à sortir du compartiment sanguin. Tu vas mesurer la concentration plasmatique de médicament après un certain temps et tu vas la comparer à la dose administrée (formule C = n/V cf. la 1ere S et Tale S ^^).

Tu as du voir en Physio que notre corps contient une quantité précise d'eau correspondant à un certain volume total ! En fait, quand tu obtiens un Vd (= Vapp) plus grand que le volume plasmatique réel, ça signifie que ton médicament a bien diffusé ! Pourquoi ? Parce qu'une certaine dose auparavant dans le sang, a migré vers les tissus, du coup la C diminue aussi donc tu as un Vd qui augmente (regarde la formule ci-dessus pour comprendre ça).
Ex : tu trouves un Vd de 400 L .. problème, on n'a pas 400L dans notre corps (sauf peut être certaines personnes dans les soirées carabins mais bon tu verras ça plus tard )

Maintenant, 2 cas possibles :

soit le mdc a bien diffusé partout, est sorti du sang pour aller dans les tissus de façon homogène (dans ce cas tu vas avoir un grand volume)
soit le mdc a un tropisme pour un certain organe/compartiment du corps, dans ce cas tu auras un volume excessivement exagéré vu que toute la dose sera à cet endroit et que du coup tu auras une concentration plasmatique très faible !

Le prof précise que le Vd ne renseigne pas la localisation du mdc, mais sert à juste à savoir s'il a beaucoup diffusé ou non : pour connaître le lieu de diffusion, il faut doser in situ

Est-ce que ça va mieux ?

[JD]

Niquel Raffio !

Du coup, l'exemple de la ronéo sus-nommée est faux ?

Merci !

[Raffio]

De rien

Disons que cet exemple est assez foireux vu que normalement le Vd pour savoir où s'est distribué le mdc, c'est limite comme paramètre, normalement il ne renseigne pas sur la localisation mais sur la capacité à diffuser ou pas (comme dit ci-dessus ^^).

Retiens que si tu retiens un volume énorme c'est que tu as dosé à un endroit où le mdc n'est pas/plus présent et que du coup soir il a très bien diffusé, soit il est séquestré quelque part