Qcm garaffoo

[BABE]

Salut

J'ai vraiment du mal avec le cours de Garaffo, je suis en train de faire les annales et je rencontre quelques petits soucis pour certains QCMs:

Concernant la concentration efficace 50 (CE50):
A. est dépendante de l'activité intrinsèque de la molécule
B. est dépendante de l'affinité d'une molécule pour son récepteur
C. caractérise la puissance d'une molécule
D. est toujours différente pour un agoniste entier et pour un agoniste partiel
E. permet la comparaison entre médicaments agoniste pour un même Rc
Moi : ABCDE
Correction : BCE

La pharmacocinétique d'un mdt varie en fct de l'âge:
B. le Vd apparent est réduit pour les mdt lipophiles.
D. la sensibilité des mdt étant souvent réduite, il faut augmenter leur posologie
Ces deux QCM sont compté faux (Le b, je ne comprends pas l'item et la D j'aurai mis VRAI)

Et le dernier QCM:
Le mdt B, inducteur des CYP450, est prescrit associé au dmt A qui en est le substrat:
A. le patient court un surdage en B. FAUX aucun rapport non ?
B. le mdt A va avoir ses concentrations décroitre. Vrai car métabolisé ?
C. l'induction max est obtenue dans les 24heures. F pourquoi
D. pour éviter un echec thérapeutique, on augmente la posologie de A. vrai car si mdt actif
E. L'intervalle thérapeutique recommandé pour A doit être modifié. La correction le compte faux

Je n'ai pas trouvé de corrections sur le forum, merci d'avance d'avoir pris le temps de me répondre

[Marine-83]

Salut

J'ai vraiment du mal avec le cours de Garaffo, je suis en train de faire les annales et je rencontre quelques petits soucis pour certains QCMs:

Concernant la concentration efficace 50 (CE50):
A. est dépendante de l'activité intrinsèque de la molécule
B. est dépendante de l'affinité d'une molécule pour son récepteur
C. caractérise la puissance d'une molécule
D. est toujours différente pour un agoniste entier et pour un agoniste partiel
E. permet la comparaison entre médicaments agoniste pour un même Rc
Moi : ABCDE
Correction : BCE

Alors moi je dirais ABCE, la D je la compterais fausse car tu peux avoir la même puissance mais ne pas avoir le même Emax

La pharmacocinétique d'un mdt varie en fct de l'âge:
B. le Vd apparent est réduit pour les mdt lipophiles.
D. la sensibilité des mdt étant souvent réduite, il faut augmenter leur posologie
Ces deux QCM sont compté faux (Le b, je ne comprends pas l'item et la D j'aurai mis VRAI)

Alors la B je ne vois pas d'où ça sort et la D c'est compliqué, parce que souvent justement chez les personnes âgées qui sont plus fragiles on a tendance à baisser les doses (vu leurs fonctions rénales et hépatiques souvent abîmées) donc je la compterais faux aussi. C'est d'ailleurs pour ça qu'on a du mal à doser les médicaments chez les personnes âgées, car on ne peut pas tellement augmenter les doses et ils ont une moins bonne sensibilité au médicament

Et le dernier QCM:
Le mdt B, inducteur des CYP450, est prescrit associé au dmt A qui en est le substrat:
A. le patient court un surdage en B. FAUX aucun rapport non ? Je suis d'accord avec toi
B. le mdt A va avoir ses concentrations décroitre. Vrai car métabolisé ? Oui
C. l'induction max est obtenue dans les 24heures. F pourquoi Alors là je ne sais pas comment on pourrait répondre avec seulement les données du QCM....
D. pour éviter un echec thérapeutique, on augmente la posologie de A. vrai car si mdt actif Oui
E. L'intervalle thérapeutique recommandé pour A doit être modifié. La correction le compte faux C'est bien faux, l'intervalle thérapeutique ne change pas , au-delà d'un dose c'est toxique et en dessous d'une certaine dose c'est inactif. C'est juste que là on ne va pas mettre le même temps pour atteindre la dose efficace



Je n'ai pas trouvé de corrections sur le forum, merci d'avance d'avoir pris le temps de me répondre

Bonne journée

[Kick-Ass]

Salut, juste pour revenir sur cet item :

La pharmacocinétique d'un mdt varie en fct de l'âge:
B. le Vd apparent est réduit pour les mdt lipophiles.

Pour moi il est faux, car avec l'âge le pourcentage de masse grasse du corps va augmenter. De ce fait, un médicament lipophile se distribuera + chez une personne agée que chez une personne jeune, du fait de ce pourcentage de masse grasse (en règle générale :p)

Du coup le Vd apparent d'un médoc lipophile va bien augmenter avec l'âge pour moi .

Vous en pensez quoi ?

[Marine-83]

Salut !

Ben en fait je trouve cet item vraiment moche parce que chez les personnes âgées tu as énormément de gens maigres, qui ne se nourrissent plus très bien etc... Donc pour moi toutes les personnes âgées ne sont pas "grosses" :/

[Kick-Ass]

Non c'est sur ^^ j' avoue que c'est vraiment très vague, mais c'est une règle générale qu'en vieillissant la proportion de masse grasse augmente au détriment de notre masse musculaire, c'est la seule explication que j'ai trouvé =(

[Raffio]

Peut être que tout simplement l'item est faux car les médicaments lipophiles traverse bien donc leur C° dans le sang diminue plus et que le Vd sera alors plus grand ?