(RESOLU) Liste en sus

[Chloette]

Coucou ou plutôt re-coucou!!

Alors j'ai pas trop compris le principe de cette liste en sus .. C'est les hopitaux qui les etablits ou c'est les ministres

Car j'avais compris au début que les hopitaux établissait une liste de medicaments avec soit disant des medicaments qui coute plus cher que la prise en charge habituelle et qu'elle a induit parfois des excès, causant des remboursements excessif par la securite sociale.. Mais un peu plus bas on nous dit << cette liste en plus de la T2A est décidée par le ministre >> donc en fait se sont Les ministres qui ont ete responsable de ces excès

Enfin bref j'aimerais un petit éclaircissement sur cette liste En sus svp

Merciii

[ngugu]

+1

[ngugu]

Enfait je viens de relire..

et je pense que c'est bien le ministre qui établit cette liste sus.

C'est une liste sur laquelle se trouve les derniers mdc supers efficaces et surtout supers chers++ qu'il faut utiliser en dernier recours c'est ça ?
Et c'est une liste établit par le ministre.

?

[Sophia]

+1 je m'embrouille un peu j'ai pas bien compris les différences T2A , liste hors T2A , liste en sus
liste de rétrocession
merci d'avance

[Watt]

Idem.
Pour moi on aurait :

T2A : qui permet d'établir un financement pour un certain nombre d'actes regroupés en groupes homogènes

LISTE HORS T2A (= en sus) : établie par le ministre, et qui regroupe les médicaments les plus onéreux, dépassant le budget de la prise en charge donc remboursés en plus des GHS.

Je sais pas si je me suis embrouillé ou non, une petite confirmation ou infirmation serait la bienvenue merci !!

[ngugu]

Je suis d'accord avec toi Joker !

Mais puisqu'on en parle, j'ai quand même un peu de mal à visualiser et à me définir bien,ce que signifie les groupes homogènes ?
Si quelqu'un pouvait m'éclairer..

[Watt]

Oui c'est vrai qu'on en sait pas trop sur ces fameux groupes

J'ai un peu cherché sur internet et finalement je dirais qu'un groupe homogène de séjour correspond à un tarif commun appliqué pour des prises en charge semblables du point de vue des actes médicaux réalisés, diagnostics, durée de séjour.

Donc en gros pour des prises en charges semblables on aurait un budget à respecter et à distribuer équitablement nommé groupe homogène de séjour.

Ça me parait assez logique.
Après c'est mon interprétation personnelle, donc je n' affirme rien du tout

[LAMsa]

Je me posais les mêmes questions !!

Je rajoute une couche allez !
Vous voyez la différence entre la liste de rétrocession et celle du hors T2A shiouplé ?

[om nom]

+1 Lamsa :p

[vivi83]

+ 1 LAMsa aussi !!

[Chloette]

Up !

[yaya]

Salut tout le monde !

Désolée pour l'attente de la réponse ... :/

T2A : qui permet d'établir un financement pour un certain nombre d'actes regroupés en groupes homogènes

LISTE HORS T2A (= en sus) : établie par le ministre, et qui regroupe les médicaments les plus onéreux, dépassant le budget de la prise en charge donc remboursés en plus des GHS.

C'est tout à fait ça !!

On récapépète tout !

La liste de rétrocession concerne les médicaments trouvés uniquement dans les pharmacies hospitalières. Elle est établie par le ministre

La liste T2A permet de définir un budget pour des actes/ttt/durée de séjour standards (qu'on appelle groupes homogènes de séjour : c'est ce qu'a dit Joker : pour une certaine patho, on aura des ttt, une durée de séjour défini, et on y attribuera un certain budget)

La liste hors T2A concerne des actes ou des ttt qui dépassent la prise en charge prévu pour une hospitalisation "standard" et qui seront donc pris en charge en plus du T2A. Elle est établie par le ministre. Normalement, elle doit être utilisée en dernier recours (comme l'a dit ngugu ). Mais elle est utilisée en excès.
Ca veut dire qu'au lieu d'essayer par exemple pour la polyarthrite rhumatoïde, des ttt moins chers mais efficaces, on utilise d'emblée les ttt très chers (puisque de toute façon ils sont quand même remboursés ...)


J'espère que c'est un peu plus clair pour vous !
N'hésitez pas si c'est pas le cas !!

[om nom]

Parfait pour moi merci !

[Chloette]

Coucou !!

Merci beaucoup pour ta reponse !!

Juste, quand tu dis que la liste HORS T2A est établit pour les acts et traitements qui depassent la prise en charge prévut pour une durée standard, ça veut dire en fait que les traitements / acts / durée de sejours etablits par la liste T2A n'ont pas étaient efficaces et qu'on est en quelque sorte obligé de ralonger ou de changer de médicament c'est ça et de passer du coup a la liste Hors T2A

Et en fait quand on dit utilisé par excès la liste Hors T2A ( par rapport a ton exemple de choisir le medicament le plus cher directement ) ça sous entend que les medecins vont choisir d'abord un medicament figurant sur cette liste hors T2A avant de choisir un medicament figurant sur la lite T2A c'est ça

Mercii beaucoup !!!

[yaya]

Juste, quand tu dis que la liste HORS T2A est établit pour les acts et traitements qui depassent la prise en charge prévut pour une durée standard, ça veut dire en fait que les traitements / acts / durée de sejours etablits par la liste T2A n'ont pas étaient efficaces et qu'on est en quelque sorte obligé de ralonger ou de changer de médicament c'est ça et de passer du coup a la liste Hors T2A

Oui c'est ça !

Et en fait quand on dit utilisé par excès la liste Hors T2A ( par rapport a ton exemple de choisir le medicament le plus cher directement ) ça sous entend que les medecins vont choisir d'abord un medicament figurant sur cette liste hors T2A avant de choisir un medicament figurant sur la lite T2A c'est ça

Oui !!!

[Chloette]

Youuuuhou !!!


Dans ce cas c'est parfait pour moi !!

Mercii beaucoup Yaya!

[LAMsa]

Perfectly perfect ! THANKS TO YU 8D !

[vivi83]

Merci c'est parfait !!