Angle de his

[rafraf06]

Yo !

Qui dit hiatus par glissement ou enroulement dit forcément perte de la angle de his, ce qui fait que l'estomac va remonter dans le thorax ?

Merci !

[ExAO]

Yô

D'après les schémas de la ronéo (schéma 10) que ce soite hernie par glissement ou par roulement l'angle de His est toujours présent. La différence c'est de savoir s'il est remonté dans le thorax ou pas !

[rafraf06]

Yo !

Merci de ta réponse, mais je pense que l'angle de His après hernie, devient encore + aigu donc physiologiquement on a pas l'angle de His stzndard mais pathologiquement on peut donc parler encore d' angle car cet incisure cardio-tuberositaire persiste. J'aurais dû préciser si c'etait l'angle de His physiologique/physiologique qui persistait ! Après j'avais compris qu'il remontait dans le thorax !

[rubis]

Coucou

Alors lors d'hernie par glissement: TOUS les facteurs de continence sont perturbés, la grosse tubérosité et la jonction oeso-gastrique monte dans le thorax, l'angle de His n'est pas conservé!
Alors que lors d'hernie par roulement: seule la grosse tubérosité remonte dans le thorax, l'angle de His est conservé car le cardia reste en place -.

C'est bon pour toi?

[rafraf06]

Non désolé ...

En fait ce qui me gêne c'est que dans les schémas de la ronéo on voit bien encore une incisure dans les 2 hernies (dans la 1 l'incisure est plus haute que la 2). Et je comprends pas comment cette incisure peut persister alors que le cardia remonte vu que le bord droit de la grosse tuberosité se plaque contre le bord gauche de l'œsophage ?? L'estomac est en pression positive, et donc si on a le cardia qui remonte on devrait pas plutot avoir une absence de l'incisure du fait de la difference de pression ? C'est pour ça que du fait de la présence du petit trait dans les 2 hernies je parle d'un angle de His physiologique et pathologique ...

J'espère que tu vois ce que je veux dire !