Tutorat 2 : QCM 17 item D

[Messody]

Bonsooooir !

Merci pour cette séance QCM déjà !

Ensuite cet item m'a posé problème! Je connais le même principe, mais la formulation du QCM m'a poussé à le compter FAUX.

" Un différentiel d'affinité de deux médicaments pour une même cible peut entraîner un déplacement du médicament ayant le moins d'affinité pour cette cible."

Perso j'ai considéré qu'aucun des deux médicaments n'étaient liés (puisque l'énoncé ne le spécifiait pas) et j'ai compris "déplacement pour" = "le medicament va se déplacer sur la cible".

[Zork]

Salut !

C'est une phrase toute droite issu de la ronéo Quand la prof parle dans ce sens il faut considérer que la molécule est liée à la cible et qu'elle va se faire déplacer çad que sa liaison va se retrouver cassée par l'arrivée d'une autre molécule plus affine qu'elle sauf si la liaison est irréversible dans ces cas là rien ne se passerait

Zork

[Messody]

D'accord! Donc "déplacer" c'est un terme scientifique pour la prof et il faut qu'on considère que le medicament qui a le moins d'affinité et déjà lié ? Même si c'est pas indiqué dans l'item ?

[Zork]

Quand on dit que le médicament est déplacé c'est qu'il est forcément lié à un récepteur aussi bien un Rc qu'une protéine de transport Il ne pourrait pas être déplacé s'il était libre

[Messody]

Justement! Moi j'avais compris "déplacer vers"

[Zork]

Les médicaments ne sont pas déplacés comme les osmoles en physiologie Quand on dit qu'un médicament est déplacé c'est qu'il est retiré de sa cible moléculaire, il l'a "quitte" à cause d'un autre médicament qui va prendre sa place car il a plus d'affinité que lui ou parce que sa liaison est rompue

[Valarmorghulis]

j'ai compris l'item un peu comme toi OrnellaR ...

[Socca]

J'ai compris l'énoncé comme OrnellaR et ça me rassure de n'être pas le seul à l'avoir compris comme ça !

[rurumime]

Je vous plussoie jeune college de P1

[Messody]

Doooonc quand on dit "déplacé" ça veut forcément dire que le médicament est deja lié ? .-.

Valarmorghulis, Cyril83 ça me rassure de voir que ce n'est pas moi qui est totalement tordue !

[Tu-Le-Sens-Mon-Gros-Golgi]

Hello !

Je comprends vos problèmes liés à la compréhension de l'item de là découlent deux remarques

ne vous torturez pas (en règle générale) sur un QCM qui peut sembler simple aux premiers abords, parfois la réponse c'est juste "bah oui c'est vrai" sans avoir besoin de réfléchir plus que ça sur l'item, ça peut vous tuer le concours ça

C'est assez difficile de formuler des items en fait on s'en rend bien compte qu'une fois qu'on en fait, j'étais le premier à pester l'an dernier mais je me ravise un peu cette année tout ça pour dire qu'actuellement nos QCMs n'ont pas été relus par les professeur, mais nous ferons en sorte qu'ils le soient pour les sujets à venir mais surtout pour les CCB !! ainsi les professeurs formuleront les QCMs tels qu'ils tomberont le jour du concours avec leurs tournures syntaxiques personnelles, et ce sera ces QCMs qu'il faudra apprendre à faire !


Pour ce qui est de l'item : Un différentiel d'affinité de deux médicaments pour une même cible peut entraîner un déplacement du médicament ayant le moins d'affinité pour cette cible.

Il fallait l'interpréter comme ceci :

Deux médicaments A et B ont deux affinités telles que a ≠ b et a > b
Peut entraîner un déplacement (il fallait bien cerner ce mot aussi)
Pour un traitement où l'on administre B qui va se fixer à ses récepteurs ciblés, si l'on administre A qui doit se fixer sur les mêmes récepteurs que B, sa meilleure affinité va déplacer = déloger = chasser B de ses sites de fixation, et B va se retrouver libre (risque de surdosage)
déplacer est un terme important en pharmaco, il désigne bien ici l'idée de "A prend la place de B", si vous voyez ce mot dans un item pour devez d'office faire le lien à ce phénomène physico-chimique

[Messody]

Merci beaucoup pour cette réponse détaillée cher tuteur !
C'est plus clair dans ma tête maintenant!

Bonne journée !