Qcm 16 item D

[veravin]

Je comprend pas pourquoi en cas de mutation de la 5 Alpha reductase on peut pas avoir de développement mammaire à la puberté, la testostérone étant toujours autant produite, et n'étant pas réduite elle sera aromatisée ce qui donnera beaucoup d'oestrogenes, non ?

Merciii

[juliette.h]

+1

[Tiff']

Coucou!!
Alors la première raison un peu bébéte c'est de te dire que tout simplement ce n'est pas dans le cours donc c'est que ça ne se passe pas (parfois il ne faut pas chercher pus loin que ça, tu verras ça va te simplifier la vie lol).

Ensuite pour te donner une vraie explication : La testostérone va exercer un rétrocontrôle négatif au niveau de l'axe hypothalamo-hypophysaire quand elle va agir. C'est à dire que quand elle se lie sur un des ses récepteurs et induit une réponse cela se transmet au niveau de l'axe pour inhiber l'excrétion de testostérone. Cette action n'est pas possible en cas d'insensibilité complète aux androgènes car la testostérone ne peut pas agir sur son rc (je rappelle au passage que le problème dans cette patho est le rc et non pas la testostérone qui elle est sécrétée normalement), donc on n'aura pas de rétrocontrôle négatif et donc des taux qui augmentent ce qui provoque une augmentation des œstrogènes et donc un développement mammaire à la puberté. Dans le cas d'une mutation de la 5 alpha réductase, la testostérone va agir totalement normalement sur ses rc donc on aura le rétrocontrôle négatif et donc pas de transformation excessive en œstrogènes. Bien sur que la partie qui ne sera pas transformée en DHT va initialement provoquer une hausse de la testostérone mais ensuite cette testostérone se fixe sur des rc et renforce le rétrocontrôle négatif et donc on aura un taux de testostérone totalement normal donc pas de développement mammaire.

J'espère que j'ai été claire, si ce n'est pas le cas ou que tu as encore des questions, n'hésite pas.

Plein de bisous!!

[veravin]

D'accord, merci beaucoup à toi, c'est super clair !