Sténose carotide interne

[Klqsen]

Salut,

Concernant cette définition, la sténose carotide interne : Peut induire la perte de la vision de l’œil homolatérale mais une hémiplégie/trouble neuro controlatéral par ischémie du cerveau droit.

Je ne vois pas pourquoi on perdrait seulement l'oeil droit, on perdrait aussi une parti de la vision de l'oeil gauche, à cause des fibres nasales gauche qui décusse sur le cerveau droit ?


Merci :p

[Uncle Ben's]

Salut

En fait, la sténose de l'artère carotide interne entraîne une perte de vision homolatérale parce qu'elle vascularise l’œil via l'artère ophtalmique qui suit le nerf optique. On est donc avant le chiasma optique et les fibres n'ont pas encore décussé ! On perd donc la vision d'un œil entier.

Voilà, si c'est pas clair, hésite pas !

[Klqsen]

Oui, mais l'ACI ne vascularise pas seulement l'oeil, dont la collatérale est l'artère ophtalmique, mais si on comprime l'ACI, on bloque aussi la circulation pour les 4 terminales qui elles irriguent le cerveau ?

En gros, si on comprime l'ACI droite, dû à ces terminales, on perd tout le cerveau droit non ?

[Uncle Ben's]

Je comprends ta logique mais le cerveau n'est pas vascularisé uniquement par l'artère carotide interne (même si elle reste une composante essentielle). Les deux artères vertébrales via le tronc basilaire (qui fait partie du polygone de Willis) ou l'artère méningée moyenne (qui passe par le trou épineux, étage moyen de la vue endocrânienne) participent à la vascularisation du cerveau (par exemple, c'est pas une liste exhaustive).

Depé ira pas plus loin que ce qu'il explique en cours : si sténose de l'ACI, on aura :
1) perte de l'oeil homolatéral donc de la vision homolatérale par atteinte de l'artère ophtalmique
2) troubles neurologiques controlatéraux par atteinte des 4 terminales
Si tu sais ça, t'auras pas besoin de plus !

[Klqsen]

Okay parfait merci ^^