tut 4 QCM 15

[lympho6mon B]

Salut,
Alors je suis d'accord avec la correction, j'ai compris le mécanisme, mais je ne vois pas comment on sait que c'est dans ce sens là et pas l'inverse : qu'est-ce qui nous dit que ce sont les métabolites ou pas de A qui sont actifs ?
Je ne sais pas si vous voyez ce que je veux dire...

[carotte0304]

+1

[Illy_Billie]

Coucou

Alors non peux tu reformuler la question et me donner l'item précis parce que j'ai pas envie de te répondre à côté

[lympho6mon B]

Pour ce qcm, si ce sont les métabolites de A qui sont actifs, et que le mdc B emplifie la métabolisation de A tout est bon, la correction prend l'énoncé comme ça.
Mais si ce n'était pas les métabolites de A qui étaient responsable de son action, si B diminue la métabolisation de A, alors l'effet augmente aussi. Et là ça rend faux l'item C non ?
Je m'étais pas posé cette question pendant ele tut mais après, mais du coup j'aimerais savoir, si j'ai raison que ça rend l'item C faux, comment on sait que B induit ou inhibe la métabolisation de A dans un exemple de cet type ?
Et j'aimerais un mini recap sur la prodrog aussi svp parce que du coup ça la rendrais juste la D aussi.

En fait je crois que je vois inhibiteur enzymatiques comme quelque chose qui prolonge l'effet du mdc, mais en induisant parfois la métabolisation si les métabolites de A son actif ou en inhibant la métabolisation si ce ne sont pas les métabolites de A qui sont actifs. Un inhibiteur enzymatique peut il faire les 2 en fonctions des inhibiteurs ?
J'espèreque tu m'as compris

[Illy_Billie]

Coucou

Je te met ce poste, dis moi si ça t'aide : Click ici

[lympho6mon B]

Alors d'accord, mais comment on sait que c'était le PA de A qui est actif et pas ses métabolites, pour lequel, une augmentation de l'activité est due à une augmentation de son métabolisme, ça peut être comme ça aussi non ?

[Illy_Billie]

Oui mais la ici c'est la concentration du médicament A qui a augmenté et pas de ses métabolites et c'est cette augmentation de concentration du médicament A qui a entrainé les effets toxiques. Donc on peut supposer que le médicament A est directement actif et ce n'est pas une prodrogue

Je suis d'accord avec le fait que B aurait pu augmenter le métabolisme de A, donc entrainer une augmentation de ses métabolites et on aurait pu avoir des effets toxiques (dans ce cas A serait une prodrogue), mais si nous sommes dans ce cas la présence de B aurait au contraire diminuer la concentration de A au profit de ses métabolites. Ainsi nous sommes pas dans ce cas de figure puisque dans l'énoncé c'est bien précisé que les concentrations du médicament A augmentent

Est-ce que c'est plus clair?

[lympho6mon B]

A oui effectivement merci !