Post-charge/PA

[Happiness]

Salut !

J'ai du mal à comprendre pourquoi lors de la post-charge pour le ventricule gauche c'est à dire lorsque le sang oxygéné va être evacué par l'aorte à une valeur de 13 kPA tandis que la pression artérielle systolique (qui correspond à l'évacuation du sang des ventricules) au niveau du coeur est de 18 kPA.

C'est deux valeurs ne devraient pas être égales puisque les 2 phénomènes sont identiques non ?

Merci

[nissart2]

Systole, contraction du cœur, donc augmentation de la pression non ?

[dMarie]

EDIT: ATTENTION CE POST EST FAUX VOIR PLUS BAS
Salut!

Alors tu fais une petite confusion:

La post-charge correspond à la pression artérielle moyenne (PAM) qui règne dans l'aorte soit 13kPa (valeur donné à la diapositive 40 du premier cours de la tut' rentrée). C'est la pression contre laquelle le ventricule va devoir lutter pour éjecter le sang dans l'aorte. Le ventricule va donc devoir fournir, au moment de la systole, une pression supérieur à 13kPa.

La pression artérielle systolique (PAS) correspond à la pression du sang lors de l'éjection du sang par le ventricule dans l'aorte soit 18kPa. Cette pression est supérieur à la post-charge du ventricule (13kPa) c'est pour ça que la ventricule arrive à éjecter du sang dans l'aorte.

Est-ce que j'ai été claire? si ça ne l'est pas encore pour toi, n'hésite pas

[Happiness]

D'accord j'ai compris.

Par contre au niveau de la courbe pression-temps, la post-charge débute à 11kPa (a peut près) donc comment elle-t-il possible qu'il y ait ouverture de la valve d'éjection car si j'ai compris le seuil pour qu'il y ait éjection est de 13 kPa ?

[dMarie]

Bien vu!

J'avais jamais capté ^^
En réfléchissant j'ai trouvé une explication mais ce que je t'ai dit juste au-dessus est faux du coup enfin en partie^^ je m'explique:

Alors la post-charge correspond à la pression qui règne dans l'aorte. Quand la pression dans l'aorte varie, ta post-charge varie (du coup ta post-charge n'est pas toujours égale à 13kPa, c'est une moyenne).

Or la pression dans l'aorte varie en fonction du cycle cardiaque:
Pendant l'éjection elle est élevée et correspond à la PAS soit 18kPa. (petit 2 sur le schémas)
Puis il y fermeture de la valve d'éjection et du coup la pression dans l'aorte baisse progressivement jusqu’à atteindre 11kPa soit la PAD, c'est la pression minimale et elle correspond au moment de la relaxation et du remplissage (diastole) du ventricule.
Enfin il y a arrivée de sang dans l'aorte du coup la pression artérielle remonte jusqu'a 18kPa : PAS.

pression aortique.PNG (7.08 Kio) Vu 478 fois

La post -charge varie entre 18kPa et 11kPa avec une moyenne de 13kPa.

Et lors de la contraction iso-volumétrique la pression dans le ventricule va augmenter, pour que la valve d'éjection s'ouvre il va falloir que la pression dans le ventricule soit > à celle dans l'aorte. Or à ce moment là du cycle cardiaque la pression artérielle a baissé, la pression dans l'aorte correspond à la PAD soit 11kPa.
Du coup l'ouverture de ta valve d'ejection se fera dès que ta pression ventriculaire devient > à 11kPa

Voilou voilou dsl pour l'erreur dans le message precedent, j'espère que c'est plus clair maintenant Si ça ne l'est pas encore n'hésite surtout pas!

[Happiness]

C'est pas grave

Merci pour cette belle réponse j'ai compris maintenant