qcm 12 tut 21-04-2011

[ideologie]

bonjour

item 4 pour moi l'IVG va provoquer une augmentation du travail cardiaque! Soit une augmentation de la contraction ou du rythme du myocarde non? Avec mon raisonnement je savais plus quoi répondre donc je dois être dans l'erreur :/! (Ok le VES diminue mais provoque pas une diminution du travail dans ce que j'avais retenu ^^!)

[♠LX♠]

Moi jme suis "servi" de cette diapo pour repondre (ca ma pris un peu de temps de tout redessiner )

[ideologie]

je te dessine la diapo sur laquele je mappuie =)

clique sur l'image pour la voir en entiere ^^ le bout coupé en bas est le point clés de ma réponse lol ^^

[-Alexis]

J'ai raisonné comme ideo...

[Vincent B]

@ idéo: J'ai suivi le même raisonnement que LX.
Effectivement une HTA induit une augmentation du Wm pour rétablir les conditions hémodynamiques, mais dans le QCM il s'agissait avant tout selon moi d'identifier les conséquences directes d'une IVG et non celle d'une HTA qui peut ne pas être liée à une IVG.

D'ailleurs dans la diapo de LX, l'hypertrophie myocardique est associé à l'HTA sans plus d'explication, si quelqu'un pouvait m'expliquer quelle est la relation de cause à effet... Merci.

[Bloomwood]

Je pense qu'en cas d'hypertrophie myocardique, le coeur va être capable de recevoir plus de sang, et par suite surement d'en éjecter en plus grande quantité ainsi la tension cardiaque augmenterait.
Je me trompe dans mon raisonnement ou c'est ça ?

[Vincent B]

Dans le cas d'une hypertrophie, le VTD diminue puisque la compliance diminue donc le VES diminue également (cf diapo de LX).

En fait je crois que l'HTA n'est pas la conséquence de l'IVG hypertrophique, mais plutôt la cause. L'HTA induit souvent une augmentation de la pression post-charge (PTS) puisque les artères vont résister à l'éjection du sang, le coeur travaille plus, se muscle, d'où son hypertrophie... (je ne sais pas si ça tient la route mon explication...)

[Hedgegot]

C'est LX qui a raison dans un premier temps ton travail cardiaque diminue, et quand le coeur va réagir pour compenser c'est là que le travail augmente. Enfin j'avais raisonné comme ça aussi

[Thib]

C'est comme conclu hedegot effectivement c'était un peu ambigue le jour du concours franken fera gaffe à préciser 'immédiatement' ou ' à long terme je pense' ...