[Résolu] Tut 2 QCM 5

[Poulet]

Re

Item a) : "le médicament est éliminé au bout de 5 à 7 demi-vies" compté vrai, mais pour moi on dit que le médicament est éliminé pour 7 demi-vies, on dira jamais qu'il sera éliminé au bout de 5 demi-vie vu qu'on parle d'équilibre non ?
item b) : "Une demi-vie longue signifie que la clairance est faible" compté faux et dans la correction il est dit si le Vd est très important la clairance peut être normale, mais plus le Vd est grand et plus la clairance sera faible vu qu'ils sont proportionnels, plus le médicament se distribuera plus il mettra de temps à s'éliminer non ?

Merci d'avance

[Ilan]

Entièrement d accord avec toi de A a Z( comme allianz)

[vavouille]

Je me permets de rajouter, à propos du même qcm, Item C : "dans le cas d'administration répétées ou d'administration par perfusion continue, le médicament atteint sa concentration d'équilibre au bout de 5 demies-vies".
Il est compté vrai, mais dans la perfusion continue, la concentration d'équilibre n'est -elle pas atteinte directement ..? Je suis un peu perdue la
MErci d'avance !

[Léa_]

Bonsoir !

Alors juste pour répondre à Vavouille, il est précisé dans la ronéo que même en cas de perfusion continue, le médicament mets 5 demi-vies pour atteindre la concentration d'équilibre (le temps qu'elle se distribue, etc...) et donc l'item reste juste
C'est vrai que c'est un peu délicat à saisir (j'ai mis un peu de temps ) mais c'ets pour te confirmer que c'est bien juste

Après j'ai raisonné comme Poulet pour l'item a et b (notamment au cas de l'iode qui a un Vd très grand à cause de sa concentration dans la thyroïde, mais une clairance normale...)

J'espère que je ne dis pas de bétises

[WatiGG]

En perfusion continue il faut coupler à la dose de charge pour obtenir l'équilibre directement. Sinon il faut bien 5 demi-vies.


+1 pour le post de poulet sur "5 à 7 demi-vies", pour moi c'est 7 et basta…

Par contre pour l'item B, tu l'as mal retranscrit

"Une demi-vie longue signifie forcément que la clairance est faible."

Le forcément rend l'item faux !

[Aleeex]

Y'a eu un long débat sur cet item

viewtopic.php?f=220&t=20681

[vavouille]

D'accord merci bien Léa !

[coco]

Bonsoir.

Concernant ce QCM je crois que je n'ai pas compris un truc...
Je croyais qu'en cas d'administration continue (comme une perf') il fallait attendre la fin de la perf' pour que le médicament commence à s' éliminer
et que l 'on puisse faire des calculs de pharmacocinétique.
Je suis un peu perdu là
Quelqu'un pourrait-il m'éclairer svp?

Merci d'avance.

[vavouille]

Bonsoir !
En cas d'administration continue, l'élimination commence alors que le médicament est toujours perfusé ! Ainsi, tu as une concentration linéaire parce que le médicament est éliminé au même rythme, et administré au même rythme ! Je ne sais pas si je m'exprime très bien ... En gros rien n'empêche ton organisme d'éliminer le médicament quand il est encore administré !

[WatiGG]

Je complète ce que dit vavouille (elle va s'énerver mais bon, tant pis, je sortirai mon lasso pour la dresser, cette "grosse vache") en rajoutant que s'il n'y avait pas d'élimination en perfusion continue, la concentration en médicament augmenterait continuellement !
C'est en effet la compensation entre l'élimination et la perfusion qui rend la courbe plate !

Enjoy pharma

[coco]

MERCI beaucoup à vous deux

En effet j'avais mal compris le truc!

[vavouille]

Je complète ce que dit vavouille (elle va s'énerver mais bon, tant pis, je sortirai mon lasso pour la dresser, cette "grosse vache") en rajoutant que s'il n'y avait pas d'élimination en perfusion continue, la concentration en médicament augmenterait continuellement !
C'est en effet la compensation entre l'élimination et la perfusion qui rend la courbe plate !

Enjoy pharma

Euuuuuh, la grosse vache tu sais ce qu'elle te dit ? Elle te dit Miaou. Ok ?