(resolu)QCM 45 tutorat 4

[Raphaëlle]

Je sais que j'ai déjà ralé pour ce QCM mais pour l'item D, il est peut être juste mais bon on pouvait pas vraiment savoir que 17 était l'IMC minimal...

[Tara]

Bonsoir
Je ne peux pas répondre à ca dsl, jai une autre question concernant ce qcm la leptine inhibe la sécrétion de GnRH plutot non?

[ASAT]

+1!!!

Non franchement, j'ai jamais vu marque ça dans un cours de bdr désolée si je suis inculte mais bon.. Je suis pas médecin avant l'heure

[Raphaëlle]

Non ça stimule puisque ça déclenche la puberté!

[Tara]

Exact merci!

[Candice]

C'est ecrit dans la ronéo

[Raphaëlle]

Bon je retire c'est écrit dans la ronéo

[Hope]

Bonsoir

Pour l'IMC je suis désolée mais c'est marqué dans votre ronéo n°5 page 12:

"La leptine est une hormone polypeptidique fabriquée par le tissu adipeux a 2 fonctions au niveau du SNC :
1) Elle stimule la satiété
Elle freine l’appétit.
2) Elle stimule le neurone à GnRH en levant un frein qui était sur le neurone !! chez la fille à la puberté ou chez les femmes adulte très maigres en aménorrhées (IMC < 17)."

Il est très important de connaitre un peu les valeurs de l'IMC autant pour votre culture générale que pour votre future profession médicale.

Voici un petit topos sur l'IMC:
- Ca sert à évaluer la corpulence d'une personne en faisant: IMC = taille/(masse)2
- Voici l'échelle appliquée en temps normal: (juste si vous cherchez sur internet vous risquerez de trouver une version un peu différente de celle du prof donc retenez ce que le prof vous a dit dans la ronéo!)

==> < 17 = extrême maigreur / dénutrition / famine
==> 17,5-18,5 = maigreur
==> 18,5-25 = corpulence normale
==> 25-30 = surpoids
==> 30-40 = obésité
==> > 40 = obésité morbide/massive

Voilà bisous

[louisher]

+10000 !!!

IMC < 17 = femmes aménorhées donc RIEN A VOIR

La puberté début avec une masse corporelle de 41 kg

[Raphaëlle]

OK ok merci !

Mais Louisher je t'aime (enfin surtout ce que tu dis ahah)

[Hope]

+10000 !!!

IMC < 17 = femmes aménorhées donc RIEN A VOIR

La puberté début avec une masse corporelle de 41 kg

En fait pour une femme avec une IMC < 17 qui est donc trop maigre en aménorrhée (qui n'a plus ses règles) le frein sur la GnRH n'est pas levé donc il n'y a pas d'ovulation.
Il faut un minimum d'une IMC = 17 pour que la masse graisseuse soit suffisante pour lever ce frein.

Les 41 kg c'est trop imprécis car une femme qui mesure 1m40 et une autre qui mesure 1m90 n'aura pas la même masse graisseuse a 41 kg donc bon je pense qu'il en faut absolument pas retenir les 41 kg mais juste qu'une masse graisseuse trop faible ne permet pas l'ovulation vu que le frein sur la GnRH ne peut être levé .

[Raphaëlle]

Oui mais dans ces cas là une enfant obèse devrait avoir ses règles même si elle a 9 ans? C'est un peu bizarre je trouve...

[louisher]

Certes ... Cependant je vais essayer d'être plus clair, et svp, dite-moi si je dis de la merde ou pas :

Le déclenchement de la puberté dépend d'une masse corporelle descente.

L'IMC < 17 entraîne l'arrêt des règles. Cependant, une femme qui voit son IMC REmonter, verra ses règles réapparaître.

Mais l'IMC ne concerne pas spécifiquement le DEBUT de la puberté, car cela ne concerne que les règles, or la puberté ne se résume pas qu'à ça (poussée des seins etc ..)

[papamaster]

Perso je pense que l'item est faux car il n'est pas precise qu'on parle de la puberte chez la femme or chez l'homme la puberte n'est pas inhibee par un faible taux de leptine.

[Raphaëlle]

Bon ok j'ai pas meilleur argument

[ASAT]

Perso je pense que l'item est faux car il n'est pas precise qu'on parle de la puberte chez la femme or chez l'homme la puberte n'est pas inhibee par un faible taux de leptine.

je savais bien que t'allais arriver papa master

[Kardajian]

Salut !

Je trouve que vous allez un peu loin ^^ :

Perso je pense que l'item est faux car il n'est pas precise qu'on parle de la puberte chez la femme or chez l'homme la puberte n'est pas inhibee par un faible taux de leptine.

La leptine n'a été abordé que pour le femme en cours car c'est chez la femme que le tissu graisseux à un role important (je rappelle ==> femme =sexe gras (boutade) )

Il me parait donc évident qu'on parlait de la leptine dans le cadre de la femme.

Certes ... Cependant je vais essayer d'être plus clair, et svp, dite-moi si je dis de la merde ou pas :

Le déclenchement de la puberté dépend d'une masse corporelle descente.

L'IMC < 17 entraîne l'arrêt des règles. Cependant, une femme qui voit son IMC REmonter, verra ses règles réapparaître.

Mais l'IMC ne concerne pas spécifiquement le DEBUT de la puberté, car cela ne concerne que les règles, or la puberté ne se résume pas qu'à ça (poussée des seins etc ..)

Je pense que tu as raison Mais l'item est :

Pour qu'il y est début de la puberté on dit qu'il faut un IMC environ supérieur à 17

C'est exactement ce que le prof a dit en cours : il faut une masse adipeuse suffisante (et quand je dis masse adipeuse suffisante; c'est par rapport à la carrure de la personne, donc par l'IMC et non juste son poids ) pour produire assez de leptine qui va stimuler le neurone à GnRH et lever le frein. De cette manière la puberté pourra commencer. Il avait même parler d'une femme qui avait fait les recherche justement qu'il admirait, elle avait remarquer que les jeune fille trop maigre / anorexique, ne déclenchaient pas leur puberté (c'est donc l'item en question).

Et que pour les femme ayant déjà eu leur puberté, elles se retrouvaient amhénorrées ( ce que tu dis )

Bonne soirée !

[benjih]

Pour qu'il y ait la puberté (et donc poussé des seins, etc...), il faut que la gonade secrète les hormones àdéquates.
Or chez la femme ce sont les ovules qui secrètes ces hormones, et si on a pas de règle ça veut dire qu'on ne touche pas aux ovules donc ceux-ci ne peuvent pas induire la pubertée.


Je ne dis pas de bêtise ?

[papamaster]

Oui mais la leptine est secretee par les adipocytes des hommes et des femmes et il est donc important de preciser dans quel cas on se place pour que l'item soit correcte. Dans la roneo, il est specifie que c'est le cas chez la femme (sexe gras) et donc qu'il faut les differencier. Si on avait dit la leptine provoque une sensation de satiete, ca aurait ete vrai vu qu'elle se produit dans les deux sexes.

[benjih]

Vous chipotez pour rien là^^

La leptine on n'en parle que dans le cours sur la femme donc on parle forcément de la femme, on s'en fou des effets de la leptine chez l'homme dans le cadre du cours de BDR (osef que ça stimule la satieté aussi chez l'homme, c'est pas ça que veut nous faire apprendre le prof).