[résolu] Ronéo 5 p. 1 : plaque d'ostéosynthèse

[oxaloacétate]

Salut,
Je comprends pas trop le principe de la plaque d'ostéosynthèse : vu qu'elle dévie les contraintes, l'os s'atrophie, la corticale s'amincit etc…
Donc c'est bizarre non ? Le but d'une réparation osseuse, c'est pas de fragiliser l'os !
Merci d'avance

[Ceyy]

Coucou.

Je pense qu'elle sert surtout à maintenir l'os en place. Parce que bon quand t'as une fracture ça part un peu en vrille...

[oxaloacétate]

Ouais je sais mais bon... C'est un peu bizarre de réparer un os en sachant d'avance que la corticale sera très fine donc que l'os sera très fragile

[Dawn]

Coucou !

Alors le but est de réparer une fracture mais comme tout traitement il se peut qu'il y ait des effets indésirables.

L'os a besoin de contrainte pour vivre. Or quand tu poses une plaque l'ostéosynthèse, tu vas absorber, modifier ses contraintes essentielles à la bonne santé de ton os désolée je n'ai pas trouvé mieux comme formulation^^
Tu auras moins de contraintes en regard de la plaque posée, par conséquence la corticale de l'os va s'amincir car les contraintes stimulent les ostéoblastes et tout et tout qui fabriquent de l'os pas de contraintes pas de bon os. C'est ce qu'on peut voir quand les astronautes vont dans l'espace.

Voilou, j'espère que c'est bon et que ça t'aidera

[Ceyy]

Oui mais je pense que c'est dans des cas rares ou y a pas d'autres choix... Tant que ça se répare c'est l'essentiel.

[oxaloacétate]

Ah ouais je vois ! C'est plus clair maintenant ! Merci bcp à vous 2

[Dawn]

De rien

[NyuReZ]

Alors je viens juste pour confirmer ce que vous avez très bien dit et détailler un peu pour la compréhension

Un os quand ça casse, y'a plusieurs solutions (vous avez vus les différentes types de fractures).
Et donc une fois que c'est bousillé il va falloir tout remettre en place. La vous avez 2 solutions (en gros, pour imager hein allez pas dire c'est à apprendre par coeur, c'est juste pour la compréhension) :
-L'os est cassé et les 2 berges (extrémités) de la fracture sont bien en face l'une de l'autre -> il n'y a pas besoin d'intervenir pour repositionner une partie de l'os, c'est parfait ça va se reconstruire tout seul (avec constitution d'un hématome etc ... bref réparation 2ème intention).
-L'os est cassé et les 2 berges (ou plus) ne se font pas face parfaitement -> il va falloir réduire la fracture (repositionner correctement les morceaux de l'os) de manière à ce que celui-ci se reforme dans une bonne position. Pour exemple ça arrive qu'un chirurgien ostéo (comme le professeur De Peretti) soit carrément obligé de casser lui-même un os lorsque celui-ci s'est réparé dans une mauvaise position, car ça entraine des douleurs et surtout des problèmes plus ou moins important de mobilité (exemple typique d'une fracture de coude mal réduite par exemple).

Dans ce deuxième cas, il se peut que pour assurer une bonne immobilité des différentes partie de l'os, le chirurgie doive fixer le tout avec du matériel type visses, plaques ... Le temps que la fracture se consolide. Ou alors même pour toujours si la fracture s'est produite sur une zone sensible (exemple si vous vous dégommez une vertèbre ou deux ...)

Voilu voilu j'espère qu'avec ça vous aurez compris pourquoi on est obligé des fois de mettre du matos pour faire bien tenir ou consolider une fracture. Après pour les explications plus histologiques, vos réponses sont très bonnes

A pluch'

[oxaloacétate]

Merci pour ce complément d'explications !!