lésion tractus optique

[zeuli]

Salut

J'ai du mal a comprendre cette lésion. Ca veut dire quoi hémianopsie latérale homonyme ?
Car on perd les 2 rétines gauche soit la rétine temporale gauche pour une liaison du tractus optique gauche et perte de la rétinenasale de lautre oeil donc c'est médiale pour cette rétine...

[Maximus']

Salut,

Alors lors d'une lésion du tractus optique GAUCHE tu vas avoir :
- les axones des deutoneurones de la rétine temporale GAUCHE sectionnes
- les axones des deutoneurones de la rétine nasale DROITE sectionnes

La conséquence de ces lésions étant :
- perte du champ visuel nasal GAUCHE -> donc perte de la partie droite du champ visuel gauche
- perte du champ visuel temporal DROIT -> donc perte de la partie droite du champ visuel droit

On appelle cette atteinte une :
- hemianopsie = perte de la moitié de chacun des champs visuels
- latérale homonyme = car on pert la même partie du champ visuel de chaque œil, ici la partie du droite du champ visuel gauche et la partie droite du champ visuel droit !

C'est bon pour toi ?

[Jean-Pascal]

Hello je me permet de m'incruster pour savoir en vision binoculaire ce que ça donne. Pour moi en vision binoculaire la perte droite du CV gauche est compensé . on est d'accord?

[Maximus']

Alors tu perds dans l'hémianopsie homonyme droite (lésion du tractus optique gauche) la partie droite de tes deux champs visuels donc au final tu perds la moitié droite de ton champ visuel binoculaire aussi !

C'est bon pour toi ?

Si tu as le livre du professeur De Peretti regarde le a la page 105, tu auras le schéma associé !

[Jean-Pascal]

Super merci! En effet Avec des images c'est plus simple. bonne soirée

[zeuli]

Merci beaucoup

[Galiléen]

Helloooo, pas compris pourquoi on perd la moitié droite du champ binoculaire et pas que la partie latérale droite!!
Alors que dans "perte d'un oeil" malgré le fait qu'on perte les champ visuels temporal ET nasal on ne perd la vision que très latérale..

Enfin j'aimerai bien que tu reprennes stp (pour la 500ème fois je sais c'est chiant et j'en suis vraiment désolée) mais je trouve cette partie du cours absolument pas claire

[Maximus']

Dans la lésion du tractus optique G on perd la partie D de CHAQUE champs visuel (donc la partie droite du champ visuel G et du champ visuel D) !

-> Donc si tu perd uniquement la moitié D du champ visuel D alors la partie latérale D du champ visuel G pourra compenser cette perte (de la moitié D du champ visuel D), MAIS ici tu perd aussi cette partie latérale D du champ visuel G et donc cette perte de la moitié D du champ visuel D ne pourra pas etre compensée !

-> Par conséquant tu perd la moitié droite du champ visuel binoculaire !

Et justement quand tu ne perd qu'un seul oeil tu peut compenser après avec l'autre oeil du coup tu ne perd que la partie très latérale du champ visuel binoculaire ce qui n'est pas le cas dans l'hémianopsie latérale homonyme !

Tu as suivi ?

[Galiléen]

pour être honnête absolument pas.
Je t'explique mon raisonnement et dis moi ce qui ne va pas:
- Pour la perte de l'oeil gauche, tu perds la partie D et G du champ visuel G mais comme la partie D "partage" l'insertion des champs monoculaires avec la partie G du champ visuel D alors cette perte est "compensée" du coup on perd que la partie G du champ visuel G.
- Pour la liaison du tractus optique, je résonne de la même facon, si la lésion se fait à gauche, on perd rétine temporale G et rétine nasale D, donc champ nasal G et champ temporal D, et comme le champ nasal G "partage" l'insertion des champs monoculaires avec le champ nasal D, cette perte serait (oui serait car apparemment mon résonnement c'est de la merde) compensée donc on perdrait que le champ temporale droite.
tadaaaaaa bonne chance

[Maximus']

Non non non pas de la merde du tt, ton raisonnement est très juste et très clair !

Il faut juste aussi rajouter une perte partielle des champ de la macula qui va un peu jouer sur la vision binoculaire.

Petit conseil (si je peux te donner un conseil bien sur) :

Prend une feuille et un crayon et dessine les deux champs visuels (G et D) superposée avec juste le partie latérale qui sont propre a chaque oeil puis colorie avec ton crayon le partie du champ visuel que tu perd ET qui n'est pas compensé par l'autre oeil dans les deux cas (lésion du nerf et lésion du tractus) et tu vas voir que tu retombes bien sur :
- perte uniquement de la partie latérale du champ visuel binoculaire lors d'une lésion du nerf
- perte de la moitié du champ visuel binoculaire lors d'une lésion du tractus

Si tu as toujours un soucis viens me voir demain après la séance de révision a Valrose et je te ferais le schémas, ça marche ?