Sur estimation de clairance et biodisponibilité

[Emilie_]

Salut

Je ne vois pas pourquoi lorsqu'on ne prend pas en compte la biodisponibilité, on surestime la Clairance parce que le Vd augmente ( à part parce qu'il existe la relation: Cl = Ke * Vd ):
si j'ai au départ 500 mg de PA, et que j'ai mon Vd surestimé = 250 mg ( au lieu de 200 mg= Vd correct) qui passe dans le sang, la Cl est de 100 mg
et si je prends Vd correct = 200 mg et que la Cl est de 100 mg, 100 mg par rapport à 200 c'est beaucoup plus éliminé que 100 par rapport à 250 donc pour moi on sous estimerait la Cl lorsque Vd serait en excès, je sais que c'est faux et j'aimerais bien connaître la logique à avoir.

Merci de me répondre

[Raffio]

Salut

Alors si tu prends pas en compte la biodisponibilité tu surestimes la dose que tu as dans la circulation sanguine.
Du coup en faisant la différence entre la dose initiale dans le sang et la dose après l'organe tu surestimes la capacité à éliminer (et donc la clairance).

Exemple : J'injecte 200 molécules par voie intraveineuse, après le foie il en reste 100. On peut se dire que le foie en a eliminé 100.

Maintenant j'en prends 200 par voie orale, dont seules 75% sont absorbées (donc 150). Après le foie, il en reste 100. Il en a donc éliminé 50. Eh bien si tu ne prends pas en compte la biodispoibilité ça te fait 200 - 100 = 100 donc tu surestimes la clairance.

Est ce que tu comprends ?

[Emilie_]

Oui merci je comprends mieux je me suis un peu embrouillée avec les notions je pense
Bonne soirée